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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2013, Número 5

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Acta Ortop Mex 2013; 27 (5)


Estudio radiológico sobre la osificación postnatal del primer metatarsiano

Pareja-Esteban JA, García-López M, Pizones-Arce FJ, Benito-Martín E, Fernández-Camacho FJ, Plasencia-Arriba MA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 312-318
Archivo PDF: 306.69 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: Las descripciones clásicas sobre la osificación del primer metatarsiano evidencian la existencia de un único núcleo de osificación secundario proximal, remedando la osificación típica de una falange. Sin embargo, existen estudios que muestran la existencia de un segundo núcleo de osificación distal, discutiendo sobre su naturaleza: epífisis o pseudoepífisis. El objetivo del estudio es establecer la prevalencia de dicho núcleo distal, determinar su papel en el crecimiento del radio y su relación con diferentes variables cualitativas. Material y métodos: Realizamos un estudio retrospectivo incluyendo 971 imágenes dorsoplantares correspondientes a 225 pacientes. Analizamos la existencia de dicho núcleo, la edad de aparición y cierre, la relación con diferentes variables cualitativas y su contribución al crecimiento longitudinal del primer metatarsiano. Resultados: El núcleo de osificación distal aparece en 40% del global de las imágenes y en un 81.1% de los casos entre los cuatro y siete años. La edad media de aparición es de 3.07 años, mientras que el cierre fisario se produce a los 7.67 años de media. Encontramos de forma significativa una mayor frecuencia del mismo en niños, pacientes con pie tipo egipcio, pie plano y combinaciones index plus-pie egipcio. La longitud definitiva del primer metatarsiano es mayor en los pacientes con un núcleo de osificación distal. Conclusiones: Podemos aseverar la existencia del núcleo de osificación distal del primer metatarsiano que se comporta como cartílago de crecimiento fértil.


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