2013, Número 5
<< Anterior Siguiente >>
Rev Méd Electrón 2013; 35 (5)
Ictus hemorrágico en los servicios clínicos del hospital “José R. López Tabrane”. Primer cuatrimestre del 2012
Molina PJL, Calcines SE, Primelles CD, Lima GE, Guillen RC, Artiles VA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 480-490
Archivo PDF: 70.97 Kb.
RESUMEN
Se realizó un estudio descriptivo del seguimiento a 14 pacientes que ingresaron
con el diagnóstico clínico y radiológico de enfermedad cerebrovascular
hemorrágica en los servicios clínicos del hospital “José Ramón López Tabrane” de
Matanzas, en el periodo de enero a abril del 2012. Se observa que el grupo de 66
– 75 años predominó con 6 casos para un 42,8%, siendo el sexo masculino el más
afectado con 8 pacientes para un 57,1%. Se apreció una estrecha relación entre
escala de Glasgow, evolución clínica y estado al egreso. Se observó con escala
Glasgow 15/15 solo 1 paciente vivo, para un 7,1%; con escala de 9-14/15 hubo 9
pacientes para un 64,2% y dentro de estos 4 fallecidos para una letalidad de
44,4%, con Glasgow de menos de 8/15 se presentaron 4 pacientes que todos
fallecieron para una letalidad del 100%. Se comprueba mediante estudios de
neuroimagen que el 24,1% son hemorragias e infarto sin efecto de masa, el 57,1%
son hemorragias con efecto de masa, el 14,2 % son hemorragias subaracnoideas y
el 7,1% corresponde a la hemorragia intraventricular. El 100% de los pacientes
recibieron tratamiento convencional, la alimentación precoz se utilizó en 10
pacientes para un 71,4%. La estadía hospitalaria se comportó entre 2 y 15 días. Se
muestra la presencia de factores de riesgo en los pacientes estudiados. Se concluye
que la escala de Glasgow permite establecer un pronóstico de morbimortalidad de
los pacientes que ingresan con enfermedad cerebrovascularhemorrágica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Darby DG, Donnan GA, Saling MA, Walsh KW, Bladin PF. Primary intraventricular hemorrhage: clinical and neuropsychological findings in a prospective stroke series. Neurology. 1988;38(1):68-75. Citado en PubMed;PMID:3257294.
Cuba. Ministerio de Salud Pública. Programa Nacional de Prevención y Control de las Enfermedades Cerebrovasculares. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2000. 488
Appelros P, Stegmayr B, Terent A. Sex differences in stroke epidemiology: a systematic review. Stroke. 2009; 40(4):1082-90. Citado en PubMed; PMID:19211488.
Buergo Zuaznábar MA, Fernández Concepción O. Guías de práctica clínica. Enfermedad cerebrovascular. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2009.
Thompson KM, Gerlach SY, Jorn HK, Larson JM, Brott TG, Files JA. Advances in the care of patients with intracerebral hemorrhage. MayoClin Proc.2007; 82(8):987-990. Citado en PubMed; PMID:17673068.
Broderick J, Connolly S, Feldmann E, Hanley D, Kase C, Krieger D, et al. American Heart Association; American Stroke Association Stroke Council; High Blood Pressure Research Council; Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage in adults: 2007 update: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council, High Blood Pressure Research Council, and the Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Stroke. 2007;38(6):2001-23.Citado en PubMed; PMID:17478736.
Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage in Adults. Stroke. 2007; 38: 2001-023.
Jaffe J, Alkhawam L, Du H, Tobin K, O'Leary J, Pollock G, et al. Outcome predictors and spectrum of treatment eligibility with prospective protocolized management of intracerebral hemorrhage. Neurosurgery. 2009; 64(3):436-45. Citado en PubMed; PMID:19240605.
Martí Fàbregas J , Martí Vilalta JL. Hemorragia intraventricular primaria. Rev Neurol. 2000;31(2): 187-91. Citado en PubMed; PMID:10951682.
Vazquez Lopez ME, Pego Reigosa R. Primary intraventricular hemorrhage as a result of a bleeding arteriovenous malformation. Ann Pediatr. 2005; 62(6):583-6. Citado en PubMed; PMID:15927125.
Rayen BS, Russell FM. Primary intraventricular haemorrhage. Emerg Med J. 2005; 22(9):672-3. Citado en PubMed; PMID:1611320.
Tellería Díaz A.Tratamiento e indicadores pronósticos del paciente con hemorragia intracerebral espontánea. Rev Neurol.2006;42(6): 341-9. Citado en PubMed; PMID:16575770.
Hanley DF, Syed SJ. Current acute care of intracerebral hemorrhage. Rev Neurol Dis. 2007; 4(1):10-18. Citado en PubMed; .PMID:17514153.
Irie F, Fujimoto S, Uda K, Toyoda K, Hagiwara N, Inoue T,et al. Primary intraventricular hemorrhage from dural arteriovenous fistula. J Neurol Sci. 2003;215(1-2):115-8. Citado en PubMed; PMID:15927125.
Selman WR, Hsu D, Tarr RW, Ratcheson RA. Vascular diseases of the nervous system: intracranial aneurysms and subarachnoid hemorrhage. In: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, eds. Neurology in Clinical Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann Elsevier; 2008:chap 55C. 489
NINDS ICH Workshop Participants. Priorities for clinical research in intracerebral hemorrhage: report from a National Institute of Neurological Disorders and Stroke workshop. Stroke.2005;36(3):23-41. Citado en PubMed;PMID:15692109.
Rodríguez Amador L. Comportamiento de la enfermedad cerebrovascular en el servicio de neurología del Hospital "Dr. Gustavo Aldereguía Lima". Cienfuegos. 2011. [Tesis] . Hospital Universitario General "Dr. Gustavo Aldereguía Lima". Cienfuegos; 2011.
Bhattathiri PS, Gregson, B, Prasad KS, Mendelow AD. "Intraventricular hemorrhage and hydrocephalus after spontaneous intracerebral hemorrhage: results from the STICH trial." Acta Neurochir Suppl. 2006; 96:65-8. Citado en PubMed; PMID:16671427.
Varelas PN, Rickert KL, Cusick J, Hacein Bey L, Sinson G, Torbey M, et al. Intraventricular hemorrhage after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: pilot study of treatment with intraventricular tissue plasminogen activator. Neurosurgery. 2005; 56(2):205-13. Citado en PubMed; PMID:15670368.
Chalela JA, Kidwell CS, Nentwich LM, Luby M, Butman JA, Demchuk AM, et al. Magnetic resonance imaging and computed tomography in emergency assessment of patients with suspected acute stroke: a prospective comparison. Lancet. 2007;369(9558):293-8. Citado en PubMed; PMID:17258669.
Murillo Cabezas F, Jiménez Hernández MD. Iniciativa multidisciplinar para la mejora de la atención en el ataque cerebrovascular (ictus) en Andalucía: Proyecto Placa, Rev Clin Esp. 2005; 205(5):226-9.Citado en PubMed; PMID:15970154.
Masjuan J, Arenillas J, López Fernández JC, Calleja S. Unidades de ictus: el mejor tratamiento para los pacientes con ictus. Med Intensiva. 2009; 33(8):407. Citado en PubMed; PMID:19912972.
Switzer A, Hall C, Gross H, Waller J, Nichols FT, Wang S, et al. A web-based telestroke system facilitates rapid treatment of acute ischemic stroke patients in rural emergency departments. J Emerg Med. 2009; 36(1):12-8. Citado en PubMed; PMID:18242925.
Ropper AH, Brown RH. Adams and victor's principles of neurology. 9na ed. Barcelona: McGraw-Hill; 2009.
Medicine. 23ra ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 432.