2013, Número 2
Rev Mex Ortop Ped 2013; 15 (2)
Ruptura crónica de tendón rotuliano en adolescente: Presentación de un caso
Fuentes FS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 118-122
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RESUMEN
La función más evidente del grupo de cuádriceps es la extensión de la rodilla, pero su principal función fisiológica consiste en frenar la flexión de la rodilla durante la fase inicial de la marcha a través de su contracción en sentido excéntrico. El tendón rotuliano puede lesionarse y diagnosticarse de manera aguda o crónica. En adolescentes y adultos jóvenes la omisión de su diagnóstico puede llegar a ser de 38% por politraumatismo, obesidad, hemartrosis o microtrauma repetido. Femenino de 13 años de edad con omisión de diagnóstico de ruptura de tendón rotuliano de tres meses. Clínicamente marcha claudicante izquierda imposibilidad a la extensión activa de la rodilla izquierda y Galeazzi izquierdo. Radiográficamente con índice Insall Salvati izquierdo de 2.7 derecho 1.2. Se realiza reconstrucción del aparato extensor con elongación de cuádriceps mediante plastia «V-Y», toma y aplicación de injerto semitendinoso y gracilis, cerclaje modificado (transrotuliano). Inmovilización por seis semanas, rehabilitación progresiva de flexión y potencia muscular. A los seis meses de postoperatorio con marcha sin claudicación, flexión de 130°, extensión de -5° activos, signo de Galeazzi negativo, valoración de International Knee Documentation Committee, preoperatoria C y postoperatoria de B.