medigraphic.com
ISSN 2594-1518 (Digital)
ISSN 1405-0099 (Impreso)

2013, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Cir Gen 2013; 35 (1)


Correlación de los hallazgos endoscópicos pre y postoperatorios en pacientes sometidos a cirugía bariátrica

Bravo-Torreblanca C, Cárdenas-Lailson LE, Romero-Lorea S, González-Angulo A, Fernández-Castro E, Rojano-Rodríguez ME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 20-24
Archivo PDF: 184.25 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Establecer una correlación de los hallazgos endoscópicos preoperatorios con los síntomas gastrointestinales y hallazgos endoscópicos en el seguimiento de los pacientes sometidos a algún tipo de cirugía bariátrica.
Sede: Hospital General “Dr. Manuel Gea González”. Tercer Nivel de Atención Médica.
Diseño: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal y comparativo.
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas y χ2 .
Pacientes y método: Pacientes que se operaron en la clínica de obesidad, de junio 2006 a junio 2010, a los cuales se les realizó endoscopia preoperatoria con un seguimiento mínimo de un año. Se identificaron las patologías gastrointestinales con mayor incidencia, hallazgos histopatológicos y la correlación de la endoscopia postoperatoria en el seguimiento de pacientes que por sus síntomas requirieron control endoscópico.
Resultados: De un total de 137 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión (111 mujeres, 26 hombres), con edad promedio de 36.41, IMC promedio de 42.04, la patología con mayor incidencia fue gastritis inespecífica no erosiva (45.25%), el resultado histopatológico más frecuente fue gastritis asociada a Helicobacter pylori (HP) (38.6%). A un seguimiento promedio de tres años (DE ± 1.31) a 35 pacientes (25.5%) se les realizó endoscopia de seguimiento por síntomas gastrointestinales; los hallazgos endoscópicos fueron: gastritis inespecífica no erosiva (54.28%), sin alteraciones (31.42%) y estenosis de anastomosis (14.7%).
Conclusión: La endoscopia preoperatoria es de gran utilidad, ya que permite identificar patologías que se pueden asociar a otras complicaciones y tomar todas las medidas para prevenirlas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Córdova-Villalobos JA, Barriguete-Melendez JA, Lara-Esqueda A, Barquera S, Rosas-Peralta M, Hernández-Ávila M, et al. Las enfermedades crónicas no transmisibles en México. Sinopsis epidemiológica y prevención integral. Salud Pública Mex. 2008; 50: 419-427.

  2. Sjöström L, Lindroos AK, Peltonen M, Torgerson J, Bouchard C, Carlsson B, et al. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med. 2004; 351: 2683-2693.

  3. Korswagen LA, Schrama JG, Bruins Slot W, Hunfeld MA. Adenocarcinoma of the lower esophagus after placement of a gastric band. Obes Surg. 2009; 19: 389-392.

  4. Loewen M, Giovanni J, Barba C. Screening endoscopy before bariatric surgery: a series of 448 patients. Surg Obes Relat Dis. 2008; 4: 709-712.

  5. Muñoz R, Ibáñez L, Salinas J, Escalona A, Pérez G, Pimentel F, et al. Importance of routine preoperative upper GI endoscopy: why all patients should be evaluated? Obes Surg. 2009; 19: 427-431.

  6. Huang CS, Forse RA, Jacobson BC, Farraye FA. Endoscopic findings and their clinical correlations in patients with symptoms after gastric bypass surgery. Gastrointest Endosc. 2003; 58: 859-866.

  7. Portal de la Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal, en http://www.endoscopia.org.mx/educacion-continua/clasificacion-endoscopica

  8. Buchwald H, Williams SE. Bariatric surgery worldwide 2003. Obes Surg. 2004; 14: 1157-1164.

  9. Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, Jensen MD, Pories W, Fahrback D, et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004; 292: 1724-1737.

  10. Farrell TM, Haggerty SP, Overby DW, Kohn GP, Richardson WS, Fanelli RD. Clinical application of laparoscopic bariatric surgery: an evidence-based review. Surg Endosc. 2009; 23: 930-949.

  11. Sbaraf RN, Weinshel EH, Bini EJ, Rosenberg J, Sherman A, Ren CJ. Endoscopy plays an important preoperative role in bariatric surgery. Obes Surg. 2004; 14: 1367-1372.

  12. Madan AK, Speck KE, Hiler ML. Routine preoperative upper endoscopy for laparoscopic gastric bypass: is it necessary? Am Surg. 2004; 70: 684-686.

  13. Sundbom M, Nyman R, Hedenström H, Gustavsson S. Investigation of the excluded stomach after Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2001; 11: 25-27.

  14. Harper JL, Beech D, Tichansky DS, Madan AK. Cancer in the bypassed stomach presenting early after gastric bypass. Obes Surg. 2007; 17: 1268-1271.

  15. Ramaswamy A, Lin E, Ramshaw BJ, Smith CD. Early effects of Helicobacter pylori infection in patients undergoing bariatric surgery. Arch Surg. 2004; 139: 1094-1096.

  16. de Moura AA, Cotrim HP, Santos AS, Bitencourt AG, Barbosa DB, Lobo AP, et al. Preoperative upper gastrointestinal endoscopy in obese patients undergoing bariatric surgery: is it necessary? Surg Obes Relat Dis. 2008; 4: 144-149.

  17. Yang CS, Lee WJ, Wang HH, Huang SP, Lin JT, Wu MS. The influence of Helicobacter pylori infection on the development of gastric ulcer in symptomatic patients after bariatric surgery. Obes Surg. 2006; 16: 735-739.

  18. Cerqueira RM, Manso MC, Correia MR, Fernandes CD, Vilar H, Nora M, et al. Helicobacter pylori eradication therapy in obese patients undergoing gastric bypass surgery--fourteen days superior to seven days? Obes Surg. 2011; 21: 1377-1381.

  19. Schirmer B, Erenoglu C, Miller A. Flexible endoscopy in the management of patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2002; 12: 634-638.

  20. Marano BJ Jr. Endoscopy after Roux-en-Y gastric bypass: a community hospital experience. Obes Surg. 2005; 15: 342-345.

  21. Ahmad J, Martin J, Ikramuddin S, Schauer P, Slivka A. Endoscopic balloon dilation of gastroenteric anastomotic stricture after laparoscopic gastric bypass. Endoscopy. 2003; 35: 725-728.

  22. Go MR, Muscarella P 2nd, Needleman BJ, Cook CH, Melvin WS. Endoscopic management of stomal stenosis after Roux-en-Y gastric bypass. Surg Endosc. 2004; 18: 56-59.

  23. Stellato TA, Crouse C, Hallowell PT. Bariatric surgery: creating new challenges for the endoscopist. Gastrointest Endosc. 2003; 57: 86-94.




2020     |     www.medigraphic.com