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2013, Número 1

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Cir Gen 2013; 35 (1)


Factores de riesgo asociados al desarrollo de fístula anal

Pérez ESU, Jiménez BB, Villanueva HJA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 25-31
Archivo PDF: 181.41 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados para el desarrollo de fístula anal posterior a absceso anal.
Sede: Hospital General de México.
Diseño: Estudio de casos y controles.
Análisis estadístico: Análisis univariado.
Pacientes y métodos: Se incluyeron 250 pacientes observados en el periodo de mayo de 2009 a enero de 2012, evaluados en consulta externa de la Unidad de Coloproctología con el diagnóstico de absceso anal y con tres meses o más de seguimiento. Las variables analizadas fueron: edad, ocupación, diabetes mellitus, tabaquismo, consumo de alcohol, antibióticos previos y posteriores al drenaje, tipo de evacuación de acuerdo a la escala de Bristol, anorrecepción, tiempo de evolución del absceso y lugar de drenaje del absceso (consultorio, quirófano o espontáneamente).
Resultados: De los 250 pacientes con absceso anal tratados con un drenaje simple, 103 (41.2%) desarrollaron fístula anal. Los resultados del análisis univariado no mostraron significancia estadística para ninguna de estas variables.
Conclusión: No identificamos factor de riesgo, estudiados en este trabajo, para poder determinar qué pacientes pueden desarrollar fístula anal posterior a un evento de absceso anal.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Neves JM, Habr GA. Anatomy and embryology of the colon, rectum, and anus. In: Wolff BG. The ASCRS textbook of colon and rectal surgery. USA. Springer, 2007; pp. 1-11.

  2. Gregory WT, Boyles SH, Simmons K, Corcoran A, Clark AL. External anal sphincter volume measurements using 3-dimensional endoanal ultrasound. Am J Obstet Gynecol. 2006; 194: 1243-1248.

  3. Hsu Y, Huebner M, Chen L, Fenner DE, DeLancey JO. Comparison of the main body of the external anal sphincter muscle cross-sectional area between women with and without prolapse. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2007; 18: 1303-1308.

  4. Parker SM, Coller JA. Anal physiology. In: Wolff BG. The ASCRS textbook of colon and rectal surgery. USA. Springer, 2007; pp. 33-38.

  5. Wai CY, Word RA. Contractile properties of the denervated external anal sphincter. Am J Obstet Gynecol. 2009; 200: 653e1-653e7.

  6. Opazo A, Lecea B, Admella C, Fantova MJ, Jiménez M, Martí-Ragué J, et al. A comparative study of structure and function of the longitudinal muscle of the anal canal and the internal anal sphincter in pigs. Dis Colon Rectum. 2009; 52: 1902-1911.

  7. Ramanujam PS, Prasad ML, Abcarian H, Tan AB. Perianal abscesses and fistulas. A study of 1,023 patients. Dis Colon Rectum. 1984; 27: 593-597.

  8. Rizzo JA, Naig AL, Johnson EK. Anorectal abscesses and -in-ano: evidence-based management. Surg Clin North Am. 2010; 90: 45-68.

  9. Nelson R. Anorectal abscess: what do we know? Surg Clin North Am. 2002; 82: 1139-1151.

  10. Read DR, Abcarian H. A prospective survey of 474 patients with anorectal abscess. Dis Colon Rectum. 1979; 22: 566-568.

  11. Villalba AJ, Rodas JH. Los abscesos anales ¿originan fístulas? Rev Mex Coloproct. 2005;11:106-9.

  12. Charúa GL, Fierros GNE, Avendaño EO. Frecuencia de anal secundaria a drenaje quirúrgico de absceso anal en el consultorio. Rev Med Hosp Gen Mex. 2004; 67: 130-134.

  13. Charúa GL, Cantú MJA, Osorio HRM, Navarrete CT, Avendaño EO. Alternativas en el tratamiento quirúrgico de los abscesos anales. Cir Cir. 2005; 73: 363-368.

  14. Hamadani BS, Haigh PI, Liu IL, Abbas MA. Who is at risk for developing chronic anal or recurrent anal sepsis after initial perianal abscess? Dis Colon Rectum. 2009; 52: 217-221.

  15. Hämäläinen KP, Sainio P. Incidence of fistulas after drainage of acute anorectal abscesses. Dis Colon Rectum. 1998; 41: 1357-1361.

  16. Yano T, Asano M, Matsuda Y, Kawakami K, Nakai K, Nonaka M. Prognostic factors for recurrence following the initial drainage of an anorectal abscess. Int J Colorectal Dis 2010;25:1495-1498.

  17. Oliver I, Lacueva FJ, Pérez VF, Arroyo A, Ferrer R, Cansado P et al. Randomized clinical trial comparing simple drainage of anorectal abscess with and without track treatment. Int J Colorectal Dis. 2003; 18: 107-110.

  18. Chrabot CM, Prasad ML, Abcarian H. Recurrent anorectal abscesses. Dis Colon Rectum. 1983; 26: 105-108.

  19. Vasilevsky CA, Gordon PH. The incidence of recurrent abscesses or - in-ano following anorectal suppuration. Dis Colon Rectum. 1984; 27: 126-130.

  20. Devaraj B, Khabassi S, Cosman BC. Recent smoking is a risk factor for anal abscess and fistula. Dis Colon Rectum. 2011; 54: 681-685.

  21. Ellis CN, Clark S. Effect of tobacco smoking on advancement flap repair of complex anal fistulas. Dis Colon Rectum. 2007; 50: 459-463.

  22. Sözener U, Gedick E, Kessaf Aslar A, Ergun H, Halil EA, Memikoglu O et al. Does adjuvant antibiotic treatment after drainage of anorectal abscess prevent development of anal fistulas? A randomized, placebo-controlled, double-blind, multicenter study. Dis Colon Rectum. 2011; 54: 923-929.

  23. Leaper DJ, Page RE, Rosenberg IL, Wilson DH, Goligher JC. A controlled study comparing the conventional treatment of idiopatic anorectal abscess with that of incision, curettage and primary suture under systemic antibiotic cover. Dis Colon Rectum. 1976; 19: 46-50.

  24. Malik A, Hall D, Devaney R, Sylvester H, Yalamarthi S. The impact of specialist experience in the surgical management of perianal abscesses. Int J Surg. 2011; 9: 475-477.

  25. López-Silva FA, Belmonte-Montes C, Hernández-de-Anda E. Antibióticos coadyuvantes al drenaje quirúrgico de los abscesos anorrectales para la prevención de fistulas anorrectales. Resultados preliminares. Rev Sanid Milit Mex. 2010; 64: 246-250.

  26. Guerrero GVH, Pérez AJ, Ochoa JR, Belmonte MC. Incidencia de fistulas anorrectales en pacientes con abscesos tratados quirúrgicamente y con antibióticos de manera rutinaria. Cir Gen. 2006; 28: 28-32.




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