2013, Número 5
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Med Int Mex 2013; 29 (5)
Presentación sindromática del sangrado digestivo alto variceal y no variceal en el servicio de Urgencias de un hospital público de segundo nivel del estado de Chiapas. Análisis descriptivo y comparativo con la prevalencia nacional
de la Cruz-Guillén AA, Sánchez-Espinosa JR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 449-457
Archivo PDF: 194.53 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la prevalencia de sangrado del tubo digestivo alto variceal y no variceal en los hospitales de segundo nivel del país aún no se ha estudiado a fondo porque sólo se cuenta con trabajos de centros médicos aislados y no de estudios multicéntricos que evidencien la epidemiologia real en nuestro medio.
Objetivo: comparar la presentación sindromática de las patologías que condicionan sangrado del tubo digestivo alto en pacientes que acuden al servicio de Urgencias del Hospital General Dr. Rafael Pascasio Gamboa dependiente de la SSA en la ciudad de Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México, con la reportada para la República Mexicana.
Material y método: estudio descriptivo, diagnóstico, transversal y retrospectivo, en donde se utilizó la estadística descriptiva con una proposición. Se incluyeron todos los pacientes que ingresaron con datos de sangrado digestivo alto, mayores de 15 años de edad. Se hizo la comparación final con la prevalencia en México reportada en otros estudios nacionales.
Resultados: se estudiaron 83 pacientes (44 hombres y 39 mujeres) mayores de 15 años de edad, con datos clínicos de sangrado digestivo alto al ingreso a Urgencias, con base en la puntuación de Rockall, previa y posterior a la endoscopia. En 35 pacientes (42%) se encontró enfermedad variceal, en 29 (35%) enfermedad ulcerosa, en 3 (4%) traumatismo esofágico, en 2 (3%) lesión sugerente de neoplasia y en 14 pacientes no fue posible realizar estudio endoscópico.
Conclusión: el sangrado del tubo digestivo alto es una afección frecuente en nuestro medio. La principal causa es secundaria al síndrome de hipertensión portal manifestada por várices esofágicas, seguida de la enfermedad ulcerosa y gastropatía erosiva derivado del análisis de indicadores establecidos en el estudio.
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