2013, Número 2
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Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2013; 29 (2)
Distribución de tipos de paraproteínas en una muestra de enfermos con mieloma múltiple
Arce-Hernández AA, Villaescusa-Blanco R, Morera-Barrios LM, Junco-González Y, Merlín-Linares JC, Ramón-Rodríguez L, Hernández-Padrón C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas:
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RESUMEN
Introducción: el mieloma múltiple (MM) es una enfermedad caracterizada por una
proliferación monoclonal de inmunoglobulinas que representa aproximadamente el 15
% de las hemopatías malignas.
Métodos: se realizó un estudio de la distribución de las clases, sub clases y tipos de
cadenas ligeras de inmunoglobulinas en 285 enfermos con el diagnóstico de MM. Se
emplearon tres métodos: electroforesis de proteínas en suero para la detección de la
inmunoglobulina monoclonal o paraproteína, electroforesis de inmunofijación y doble
inmunodifusión para identificar las clases, sub clases y tipo de cadenas ligeras.
Resultados: se encontraron 206 enfermos (72.28 %) con MM IgG; 73 (25.62 %) con
MM IgA y 6 (2.1 %) con MM IgM. La distribución de sub clases de IgG fue: 130 casos
(63.11 %) IgG1, 43 (20.87%) IgG2, 21 (10.19 %) IgG3 y 12 (5.83%) IgG4; y la de
sub clases de IgA fue de 59 enfermos (80.82%) IgA1 y 14 (19.18 %) IgA2. Del total
de enfermos 187 (65.61 %) mostraron cadenas ligeras tipo kappa y 98 (34.38 %) tipo
lambda.
Conclusiones: los datos obtenidos en nuestro estudio permitieron identificar la
frecuencia de distribución de las clases, subclases y cadenas ligeras en una muestra de
enfermos con MM.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Palumbo A, Anderson K. Multiple myeloma. N Engl J Med. 2011;364(11):1046-60.
Conté G, Gastón M, Lois V, Cabrera ME, León A, García H, et al. Mieloma Múltiple en Chile. Características clínicas y sobrevida. Rev Méd Chile. 2007;135(9):1111 7.
Kyle RA, Gertz MA, Witzig TE, Lust JA, Lacy MQ, Dispenzieri A, et al. Review of 1027 patients with newly diagnosed multiple myeloma. Mayo Clinic Proceedings. 2003 Jan;78(1):21-3.
Withold M, Rick W. An immunoblotting procedure following agarose gel electrophoresis for subclass typing of IgG paraproteins in human sera. Eur J Clin Chem Clin Biochem. 1993 Jan;31(1):17-21.
Klouche M, Bradwell AR, Wilhelm D, Kirchner H. Subclass typing of IgG paraproteins by immunofixation electrophoresis. Clin Chem. 1995 Oct;41(10):1475-9.
Durrum EL. Paper electrophoresis. En:Eleck RJ, Durrum EL, Zweig G (eds). Paper chromatography and paper electrophoresis. 2nd ed. New York:Academic. 1958;489- 674.
D´Agostino LE, Marcuzzo GD. Immunofixation: complement of immunoelectrophoresis in the study of monoclonal immunoglobulins. Acta Bioquim Clin Latinoam. 1987 dic; 21(4):477-82.
Ouchterlony O, Nilsson LA. Immunodiffusion and immunoelectrophoresis. En: Weir DM (ed). Handbook of Experimental Immunology. Oxford: Blackwell Scientific Publications. 1986; p.32.
Baldini L, Guffanti A, Cesana BM, Colombi M, Chiobli O, Damilano I, et al. Role of different hematologic variables in defining the risk of malignant transformation in monoclonal gammopathy. Blood. 1996 Feb;87(3):912-8.
Bartl R. Monoclonal immunoglobulins. In: Bartl R, Wilma A, Lothar M, Thomas E, eds. Clinical laboratory Diagnostics. York: Deighton. 2001;742-58.
Schuster SR, Rajkumar SV, Dispenzieri A, Morice W, Aspitia AM, Ansell S et al. IgM multiple myeloma definition, prognosis and differentiation from Waldenström macroglobulinemia Am J Hematol. 2010 Nov;85(11):853-5.
Vijay A, Gertz M. Waldenström macroglobulinemia. Blood. 2007 Jun;109(12):5096-103.
Avet-Loiseau H, Attal M, Moreau P, Charbonnel C, Garban F, Hulin C, et al Genetic abnormalities and survival in myeloma multiple.: the experience of the Intergroupe Francophone du Myélome. Blood. 2007 Apr;109(8):3489-95.
Bergsagel PL, Kuehl WM. Chromosome translocations in multiple myeloma. Oncogene. 2001;20(40):5611-22.
Fonseca R, Barlogie B, Bataille R, Bastard C, Bergsagel PL, Chesi M, et al. Genetics and cytogenetics of multiple myeloma: a workshop report. Cancer Res. 2004; 64(4):1546-58.
Fonseca R, Bailey RJ, Ahmann GJ, Rajkumar SV, Hoyer JD, Lust JA, et al. Genomic abnormalities in monoclonal gammopathy of undetermined significance. Blood. 2002;100 (4):141724.
Avet-Loiseau H, Facon T, Grosbois B, Magrangeas F, Rapp MJ, Harousseau JL, et al. Oncogenesis of multiple myeloma: 14q32 and 13q chromosomal abnormalities are not randomly distributed, but correlate with natural history, immunological features, and clinical presentation. Blood. 2002;99(6):218591.
Fasullo FJ, Frische HA, Liu FJ, Hamilton RG. IgG heavy-chian subclases typing of mieloma paraproteins by isoelectric focusing immunoblot analysis. Clin Chem. 1989;35:364-8.
Gharagozloo S, Khoshnoodi SRA, Shokri F. Distribution of immunoglobulin light and heavy chain and subclasses in paraproteins isolated from Iranian patients with multiple myeloma. Irn J Med Sci. 1996;21:105-11.