López NJA, Ríos MS, Chávez-Olivares VMA, Serrano NOS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 186-191
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RESUMEN

Antecedentes: con la introducción de la evaluación de la morfología de los organelos de espermatozoides móviles (MSOME por sus siglas en inglés) se han desarrollado estudios retrospectivos, prospectivos y con distribución al azar para valorar los beneficios que puede ofrecer este método en los resultados de un centro de reproducción asistida. Independientemente de la óptica usada para la selección espermática (Hoffman o Nomarski), la tendencia es mejorar las tasas de fecundación y calidad embrionaria. Cuando más de 20% de los espermatozoides tienen vacuolas o las vacuolas son de gran tamaño, se producen embriones con baja probabilidad de implantación.
Objetivo: comparar el diagnóstico de la MSOME y la morfología descrita en el manual de la Organización Mundial de la Salud 2010 (OMS, 2010) de la alteración espermática en varones infértiles, que después de ser sometidos a procedimientos de baja o alta complejidad no lograron el embarazo o se produjo una pérdida gestacional.
Pacientes y método: a 50 varones que ingresaron a protocolos de baja o alta complejidad en el Centro Mexicano de Fertilidad se les realizó un examen básico de semen según el “Manual de laboratorio para el examen y proceso del semen humano” (OMS, 2010), para realizar inmediatamente después la MSOME y determinar las alteraciones de los organelos celulares.
Resultados: se determinó en el exámen básico de semen que 17 pacientes (35%) tenían astenozoospermia, 11 (19%) oligozoospermia, 10 (21%) teratozoospermia y 12 (25%) oligoastenoteratozoospermia. Al realizar la MSOME se observó que en los pacientes con teratozoospermia y oligoastenoteratozoospermia más de 20% de los espermatozoides tenían vacuolas. Aunque también se observaron vacuolas en los espermatozoides de los pacientes con astenozoospermia y oligozoospermia, en una concentración que no sobrepasó 20%.
Conclusiones: optimizar la selección de gametos es una de las mejores herramientas en un laboratorio de reproducción asistida. Analizar el esperma con la técnica MSOME antes de incluir a los pacientes en procedimientos de alta o baja complejidad es una herramienta de diagnóstico muy valiosa para mejorar las tasas de embarazo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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