Hernández B, Plascencia N, Villa MÁ, Sauri S, Quiñones S, Venegas A, Zendejas L, Islas M, Peña P, Roa P, Rojas M, Núñez L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 273-277
Archivo PDF: 76.16 Kb.

RESUMEN

Introducción: Diversos estudios indican que la EM puede producir múltiples patrones de compromiso cognitivo. Objetivo: Evaluar las alteraciones neuropsicológicas en los pacientes con EM y correlacionarlas con el tiempo de progresión y con una escala de discapacidad de Kurtzke baja. Material y métodos: Pacientes con EMRR con menos de dos años de diagnóstico y puntaje en la escala de Kurtzke de dos o menos, sometidos a las pruebas de WAIS-III, Torre de Londres, fluidez verbal semántica y fonológica, Inventario de Beck. Resultados: Siete mujeres y dos hombres de 25 a 56 años. Rango de coeficiente intelectual verbal de 75-98, coeficiente intelectual de ejecución 79-94 y coeficiente total de 77-95. Sólo el índice de coeficiente verbal está en la media para el grupo de edad, el resto de los índices está por debajo de la media. Sólo tres sujetos obtuvieron puntajes por arriba del promedio. En la Torre de Londres realizaron 49 movimientos más de los necesarios para resolver los problemas propuestos, siete de los nueve sujetos por debajo del percentil 50. En la prueba de fluidez verbal semántica y fonológica sólo tres sujetos estuvieron en el percentil 30. En el Inventario de depresión de Beck un paciente mostró depresión severa (32 puntos) y otro leve. Conclusión: La disfunción cognitiva puede aparecer tempranamente en el curso de la EM. La escala de discapacidad baja no se correlaciona con la magnitud de la disfunción cognitiva.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Waxman SG. Membranes, myelin, and the pathophysiology of multiple sclerosis. New Engl J of Med 1982; 306: 1529-33.

2. Frohman ME. Multiple sclerosis. Med Clin N Am 2003; 87: 867-97.

3. Zarei M, Chandran S, Compston A, Hodges J. Cognitive presentation of multiple sclerosis: evidence for a cortical variant. J Neurol, Neurosurg & Psych 2003; 74: 872-7.

4. Rao SM. Neuropsychology of multiple sclerosis: A critical review. J Clin Experim Neuropsychol S 1986; 503-42.

5. Rao SM. Neuropsychology of multiple sclerosis. Curr Opin Neurol 1995; 8: 216-20.

6. Ryan L, Campbell M, Clark, Klonoff H, Li D, Paty D. Patterns of Cognitive Impairment in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis and Their Relationship to Neuropathology on Magnetic Resonance Images. Neuropsychology 1996; 10: 176-93.

7. McDonald WI, Compston A, Edan G, Goodkin D, Hartung HP, Lublin FD, et al. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the International Panel on the diagnosis of multiple sclerosis. Ann Neurol 2001; 50(1): 121-7.

8. Butters N, Wolfe J, Martone M, Granholm E, Cermak LS. Memory disorders associated with Huntington’s disease: Verbal recall, verbal recognition, and procedural memory. Neuropsychologia 1985; 23: 729-43.

9. Heaton RK, Nelson LM, Thompson DS, Burks JS, Franklin GM. Neuropsychological findings in relapsing remitting and chronicprogressive multiple sclerosis. J Consul Clin Psychol 1985; 53: 103-10.

10. Rao SM, Leo GJ, Bernardin L, Unverzagt F. Cognitive dysfunction in multiple sclerosis. I. Frequency, patterns, and prediction. Neurology 1991; 41: 685-91.

11. Deloire MS, et al. Cognitive impairment as marker of diffuse brain abnormalities in early relapsing remitting multiple sclerosis. J Neurol, Neurosurg & Psych 2005; 76: 519-26.

12. de Castro P, et al. Deterioro cognitivo en la esclerosis múltiple. ANALES Sis San Navarra 2002; 25(2): 167-78.

13. Hoffmann S, et al. Cognitive impairment in multiple sclerosis. Current Opinion in Neurology 2007; 20(3): 275-80.