2008, Número 4
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Rev Mex Neuroci 2008; 9 (4)
Miastenia Gravis en un hospital de referencia del occidente de México
Echeverría-Galindo G, Mardueño-Ibarra MT, González-Jaime JJ, Márquez-Magaña I, Chiquete E, Sandoval-Virgen F, Coronado-Magaña H, Padilla-Martínez JJ, Ruiz-Sandoval JL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 278-282
Archivo PDF: 52.61 Kb.
RESUMEN
Introducción: La Miastenia Gravis (MG) es una enfermedad autoinmune de la unión neuromuscular. En México ha sido mejor caracterizada en hospitales de alta especialidad de la capital del país.
Objetivo: Describir el espectro clínico de la MG en una cohorte de pacientes de un hospital de referencia del occidente de México.
Material y métodos: Fueron considerados todos los pacientes con diagnóstico de MG atendidos en nuestro hospital entre los años de 1999 a 2007, con estadificación según la escala de Osserman al ingreso e información respecto al tratamiento, complicaciones y evolución.
Resultados: Se incluyeron 43 pacientes, 25 mujeres (58%) y 18 hombres, con promedio de edad de 43 años (rango: 16 a 74 años). El tiempo de evolución de los síntomas al momento del diagnóstico fue en promedio de 31 meses, encontrándose con Osserman I a nueve pacientes (21%), IIa a 14 (33%) y IIb a 19 (44%). La positividad a anticuerpos contra el receptor de acetilcolina fue de 37%. Todos los pacientes recibieron piridostigmina y 27 (63%) prednisona. La timectomía se realizó a 23 pacientes (53%) reportándose hiperplasia tímica en 52% y timoma en 13%. La frecuencia de mortalidad fue de 16% durante el seguimiento.
Discusión: La MG en nuestro medio no difiere substancialmente a lo reportado en la literatura. La forma seronegativa es altamente prevalente debido posiblemente a inconsistencias de laboratorio. Existe por otra parte, una subutilización del tratamiento inmunosupresor y la mortalidad es elevada, con una tendencia a afectar sobre todo al grupo etario de mayor edad.
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