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ISSN 0016-3813 (Impreso)

2013, Número 3

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Gac Med Mex 2013; 149 (3)


Los márgenes quirúrgicos positivos disminuyen la supervivencia cáncer específica de los pacientes con cáncer de próstata tratados con prostatectomía radical: experiencia en un centro de tercer nivel en México

Arceo-Olaiz R, de Anda-González J, Urbina-Ramírez S, Sotomayor ZM, Castillejos-Molina R, Gabilondo-Navarro F, Feria-Bernal G, Rodríguez-Covarrubias F

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 286-291
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RESUMEN

Objetivo: Evaluar el impacto de los márgenes quirúrgicos positivos (MQP) en la supervivencia cáncer específica (SCE) de pacientes con cáncer de próstata (CaP) localizado tratados con prostatectomía radical (PR). Métodos: Analizamos retrospectivamente nuestra base de datos de CaP. Los pacientes fueron clasificados en grupo 1 (márgenes quirúrgicos negativos) y grupo 2 (MQP). Las laminillas fueron reevaluadas por una patóloga experta en CaP. El desenlace principal fue la SCE, analizada con el método de Kaplan-Meier y la prueba de Mantel-Cox. Con la prueba de riesgos proporcionales de Cox se determinaron los factores pronósticos. Resultados: Evaluamos 311 pacientes con CaP operados entre 1988 y 2011. El tiempo de seguimiento fue de 52.9 ± 43.2 meses. El grupo 1 constó de 214 y el grupo 2 de 97 individuos (MQP en 31%). Estos últimos tuvieron antígeno prostático específico (APE) y suma de Gleason más altos y estadio patológico más avanzado. La SCE a 10 años fue del 94 y 76% para los grupos 1 y 2, respectivamente (p = 0.004). En el análisis multivariado, los MQP y el estadio patológico fueron factores independientes de mortalidad por CaP. Conclusión: Los MQP y el estadio patológico avanzado en la pieza de prostatectomía deterioran la SCE en pacientes con CaP.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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