2013, Número 605
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med Cos Cen 2013; 70 (605)
Parche hematico epidural en migraña post anestesia epidural y neuro axial: Riesgos versus beneficios
Ubertini CA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 5-7
Archivo PDF: 170.53 Kb.
RESUMEN
La cefalalgia post punción epidural lumbar PDPH (Post-Dural Puncture Headache), es una secuela relativamente común durante la aplicación de la anestesia epidural, debida a la perforación accidental de la dura madre. Metanálisis (12) indican que aproximadamente el 1.5 % de las pacientes parturientes a las cuales se le aplica la anestesia epidural sufren de cefalalgias importantes debido a la punción accidental de la duramadre, lo cual induce una severa cefalálgia, típicamente refractaria a analgésicos y que en la mayoría de los casos se presenta entre el 1° y el 7° día posterior al procedimiento anestésico (4,12). Frente al fracaso de medidas no invasivas de aliviar la cefalalgia, el parche hemático autólogo resulta ser eficaz y de mínimos riesgos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Al-metwalli RR., “Epidural morphine injections for prevention of post dural puncture headache”, Anaesthesia, 2008 Aug;63(8):847-50.
Basurto Ona X, Martínez García L, Solá L, et al, “Drug therapy for treating post-dural puncture headache”, Cochrane Database Syst Rev, 2011 Aug 10;(8):CD007887.
Boonmak P., Boonmak S., “Epidural blood patching for preventing and treating post-dural puncture headache”, Cochrane Database Syst Rev., 2010 Jan 20; (1):CD001791.
Choi PT, Galinski SE, Takeuchi L., et al, “PDPH is a common complication of neuraxial blockade in parturients: a metanalysis of obstetrical studies” Can J Anesth 2003;50:460-69.
Darvish B., Gupta A., Alahuhta S., et al, “Management of accidental dural puncture and post-dural puncture headache after labour: a Nordic survey”, Acta Anahestesiol Scand 2011;55: 46-53.
Doroudian MR, Norouzi M, Esmailie M, Tanhaeivash R., “Dexamethasone in preventing post-dural puncture headache: a randomized, dobleblind, placebo-controlled trial”, Acta Anaethesiol Belg, 2011;62(3):143-8.
Ergün U, Say B, Ozer G, et al, “Intravenous theophylline decreases post-dural puncture headache”, J Clin Neurosci, 2008 Oct;15(10):1102-4.
Gaiser R., “Postdural puncture headache”, Curr Opin Anaesthesiol, 2006 Jun;19(3):249-53.
Halker RB, Demaerschalk BM, Wellik KE, et al, “Caffeine for the preventing and treatment of postdural puncture headache: debunking the myth”, Neurologist, 2007 Sep;13(5):323-7.
Horlocker Terese T., “Complications of Regional Anesthesia and Acute Pain Management”, Anesthesiology Clin 29 (2011) 257-278.
Paech MJ, Doherty DA, Christmas T, Wong CA, et al, “The volume of blood for epidural blood patch in obstetrics: a randomized, blinded clinical trial”, Anesth Analg, 2011 Jul;113(1):126-33.
Reamy Brian V., “Post-Epidural Headache: How Late Can It Occur?”, J Am Board Fam Med, March- April 2009, Vol. 22(2):202-5..
Riley CA, Spiegel JE, “Complication following large-volume epidural blood patches for postdural puncture headache. Lumbar subdural hematoma and arachnoiditis: initial cause or final effect?”, J Clin Anesth, 2009 Aug,21(5):355-9.
Safa-Tisseront V, Thormann F, Malassiné P et al, “Effectiveness of Epidural blood patch in the management of post-dural puncture headache”, Anesthesiology, 2001 Aug;95(2):334-9.
Sandesc D., Lupei M., Sirbu C., et al, “Conventional treatment or epidural blood patch for the treatment of different etiologies of post dural puncture headache”, Acta Anaesthesiol Belg 2005;56(3):265-9.