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ISSN 2306-4102 (Impreso)
Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2012, Número 6

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Acta Ortop Mex 2012; 26 (6)


Consolidación tras la cirugía de la seudoartrosis del escafoides carpiano

Ezquerra-Herrando L, Corella-Abenia E, Castillo-Palacios A, Blanco-Rubio N, Albareda-Albareda J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 354-357
Archivo PDF: 73.97 Kb.


RESUMEN

Introducción: La controversia sobre el tratamiento de la seudoartrosis de escafoides carpiano ocupa un lugar importante dentro de la traumatología. El objetivo del trabajo es comparar la consolidación ósea tras la cirugía en la seudoartrosis de escafoides carpiano. Material y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo de los 50 casos de seudoartrosis de escafoides carpiano, tratados desde 1992 al 2010. Se recogieron los datos referentes al sexo, edad, lado, así como si el paciente era fumador. Se tipificó la seudoartrosis según la clasificación de Herbert y Fisher. Se consideró la técnica quirúrgica empleada, el tiempo transcurrido entre el traumatismo inicial y la cirugía, la presencia o ausencia de consolidación, el tiempo de consolidación tras la cirugía y las complicaciones postquirúrgicas. Resultados: La muestra estaba formada por 49 hombres (98%) y 1 mujer (2%). Según Hertbert y Fisher, 45 pacientes (90%) presentaban una seudoartrosis tipo D1 y 5 pacientes (10%) una seudoartrosis tipo D2. El tiempo medio entre la fractura y la cirugía fue de 30 meses (2-345). La técnica quirúrgica empleada fue en 8 pacientes (16%), percutánea sin apertura y curetaje del foco de seudoartrosis; en 7 pacientes (14%) curetaje y colocación de tornillo de osteosíntesis y en los 34 restantes (70%) curetaje, injerto y fijación interna mediante agujas de Kirschner o tornillo. Se consiguió la consolidación en 34 pacientes (68%). Conclusiones: El retardo en el diagnóstico-tratamiento de la seudoartrosis de escafoides es el factor pronóstico más importante que influye (p ‹ 0.001) en el éxito quirúrgico.


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