Manríquez-Reyes M, Chable-Montero F, Gamboa-Domínguez A, Estradas-Trujillo JA, Chávez-Mazari B, Ingerborg B, Pérez-Patrigeon S, Ponce De León-Garduño A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 104-107
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RESUMEN

Masculino de 21 años de edad con diagnóstico de infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) de 5 años de evolución sin tratamiento antirretroviral, refiere historia de diarrea crónica acompañada de fiebre, posterior al inicio de terapia antirretroviral presentó abdomen agudo por lo que fué sometido a laparotomía, en el examen anatomopatológico del intestino resecado se observaron bacilos ácido alcohol resistentes y estructuras infectantes intracelulares de Leishmania, por lo que recibió tratamiento con Anfotericina B desoxicolato y antifímicos. La Leishmaniasis Visceral (LV) se transmite por la picadura de flebótomos varios de los géneros Phlebotomus y Lutzomyia. Se caracteriza por fiebre, escalofríos, vómitos, anemia, hepatoesplenomegalia, leucopenia, hipergammaglobulinemia, emaciación y un color de tierra grisácea de la piel. La pandemia del VIH ha modificado la historia natural de la Leishmaniasis, aumentando el riesgo de desarrollar la forma visceral hasta alcanzar una incidencia de 1/100-1000 pacientes en áreas endémicas. En los pacientes con VIH la Leishmania acelera la aparición de SIDA, tanto por la inmunosupresión como por la estimulación de la replicación del virus provocada por la activación inmune. De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), en México no ha sido reportado algún caso de coinfección de Leishmaniasis Visceral y VIH.

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