2012, Número 4
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Rev Med MD 2012; 3.4 (4)
Simpatectomía toracoscópica en hiperhidrosis palmar. Reporte de un caso
González-Muñoz DN, Guzmán-Chávez ÓR, Bautista-González S, Preciado-Amador N, Ramírez-Solís A, Ruiz-Velazco A, Castellano-León A, Sánchez-Vergara S, López-Taylor JG.
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 239-243
Archivo PDF: 543.42 Kb.
RESUMEN
Presentamos el caso de una mujer de 21 años de edad con sudoración excesiva en palmas con exacerbación durante periodos
de estrés, con una evolución de un año. Fue tratada con antitranspirantes a base de aluminio, inyecciones intradérmicas de
toxina botulínica y anticolinérgicos sin presentar mejoría, por lo que se decidió realizar simpatectomía torácica video
asistida, presentando resolución completa de la hiperhidrosis palmar. La hiperhidrosis esencial consiste en un incremento
de la sudoración ecrina por encima de 8-15 mcg/cm2/min, sobre todo a nivel palmar. Afecta aproximadamente al 1-2.8% de
la población. Su etiología es desconocida aunque se postulan varias teorías, la más aceptada plantea una actividad
aumentada en un área de la corteza cerebral conocida como centro del sudor. El manejo de los casos leves o moderados
consiste en la aplicación de agentes tópicos como sales de aluminio, iontoforesis, fármacos anticolinérgicos orales y toxina
botulínica tipo A. La simpatectomía toracoscópica video asistida (STVA) está indicada en la hiperhidrosis grave y en los
pacientes con repercusión en las esferas psicológica, profesional y social.
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