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2012, Número 4

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Rev Med MD 2012; 3.4 (4)


Hernia diafragmática post traumática derecha con perforación intestinal drenada a tórax. Reporte de un caso

Preciado-Amador N, Guzmán-Chávez OR, Bautista-González S, Ruvalcaba-Castañeda OG, Sánchez-Vergara S, López-Taylor JG
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 235-238
Archivo PDF: 745.22 Kb.


PALABRAS CLAVE

diafragma, hernia, perforación intestinal, tórax, trauma contuso.

RESUMEN

La incidencia de las lesiones diafragmáticas varía de manera considerable de acuerdo a cada hospital. Es más común que ocurra en pacientes de sexo masculino, alcanzando una prevalencia de 5% de la población. La mortalidad de esta patología va de 0.8 a 5%. Las lesiones traumáticas del diafragma son principalmente secundarias a trauma contuso. En nuestro artículo presentamos a una paciente femenino que se presenta al servicio de Cirugía de Tórax y Cardiovascular por presentar una historia de disnea, dolor tipo pleurítuco, con evidencia de un derrame pleural derecho del 70%. Al realizar una tomografía axial se evidenció presencia de asas intestinales en tórax así como líquido libre en cavidad abdominal. Se realiza un abordaje laparatómico encontrando una perforación intestinal, se practicó hemicolectomía derecha, ileostomía, plastia diafragmática y decorticación pleural. El diagnóstico inicial de una lesión diafragmática es difícil, se reporta una tasa de diagnóstico tardío de 10 a 61%. Una vez realizado el diagnóstico, la reducción quirúrgica es el único método terapéutico para lograr una reparación definitiva.


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