2012, Número 4
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2012; 57 (4)
Síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser: causa de amenorrea primaria
Bayona SP, Macotela NKA, Gómez MY, Barbero IMA, Avendaño BA, Cruz MV
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 339-344
Archivo PDF: 194.91 Kb.
RESUMEN
El síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser es una entidad rara que afecta a una de cada 4,000 mujeres. Es una malformación compleja que incluye atresia o aplasia vaginal con otras anormalidades de los conductos müllerianos, que van desde la ausencia de útero hasta un útero rudimentario. El ultrasonido transabdominal se debe realizar de primera instancia. La resonancia magnética por imagen es una técnica que provee una mejor sensibilidad y especificidad que el diagnóstico por ultrasonido. El tratamiento debe de ser multidisciplinario con apoyo psicológico. Para la creación de la neovagina se puede dividir en no quirúrgico, como los dilatadores vaginales con la técnica de Frank y la técnica de Ingram, y el tratamiento quirúrgico, como la técnica de Abbe-McIndoe, Vecchietti, Davydov, la vaginoplastia de Williams y la colpoplastia con recto sigmoides. Se presenta el caso clínico de una mujer de 17 años de edad con amenorrea primaria y caracteres sexuales secundarios presentes. Se realizó ultrasonido pélvico en donde se reportó la presencia de útero hipoplásico. Se realizó laparoscopia diagnóstica donde se observó el himen imperforado, pequeños bulbos müllerianos, ovarios y salpinges macroscópicamente normales. Se realizó plastia de himen y, posteriormente, se ha estado realizando manejo conservador en conjunto con el equipo de uroginecología con dilataciones vaginales y terapia psicológica de apoyo.
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