2012, Número 2
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Rev Mex Cir Endoscop 2012; 13 (2)
Esplenectomía laparoscópica. Experiencia en el Hospital «Lic. Adolfo López Mateos» del ISSSTE
Ampudia CD, Vázquez GA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 76-79
Archivo PDF: 37.35 Kb.
RESUMEN
Introducción: La esplenectomía laparoscópica ha demostrado múltiples ventajas tales como menor dolor postoperatorio, disminución de la estancia hospitalaria, regreso más rápido a la actividad completa y mejor resultado estético en comparación con la técnica abierta. Las indicaciones están bien establecidas. Sin embargo, debe considerarse el tamaño y el peso del bazo para una decisión correcta.
Métodos: Se recolectó información de 23 pacientes que fueron intervenidos por esplenectomía laparoscópica de enero de 2008 a diciembre de 2011. Se obtuvieron las características demográficas, indicaciones terapéuticas y resultados de la cirugía, así como complicaciones. Todos recibieron vacunación prequirúrgica.
Resultados: Se completó por vía laparoscópica en el 91.3% y se convirtió a cielo abierto en el 8.69%. La principal indicación terapéutica fue la púrpura trombocitopénica idiopática. El tiempo quirúrgico promedio fue de 117 min. La longitud del bazo fue de 13 cm y el peso entre 40 y 180 g. El sangrado promedio fue 110 mL. La estancia hospitalaria fue de 3 días. No existió mortalidad. Las plaquetas aumentaron en todos los pacientes.
Conclusiones: La esplenectomía laparoscópica es una técnica ideal para el manejo de la patología esplénica, que puede ser considerada como abordaje de elección. La esplenomegalia no es un impedimento pero deben considerarse todas las opciones.
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