López II, Olguín SE, Díaz PG, Gutiérrez GC, Castro PJF, Lozano NJJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 135-137
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RESUMEN

Introducción: El Banco de Datos de Coma Traumático Americano reporta la hemorragia subaracnoidea postraumática (HSAPT) en 40% de pacientes con trauma de cráneo grave (PTCG).
Objetivo: Conocer la correlación del grado de HSAPT con la mortalidad en PTCG.
Pacientes y métodos: Diseño: transversal analítico en un Hospital de Traumatología (IMSS), revisamos expedientes de pacientes ingresados con traumatismo craneoencefálico (TCE) en el 2004, se clasificaron según el grado de HSAPT por tomografía (CTF) y su mortalidad. Análisis estadístico: medidas de frecuencia y correlación de Spearman. Resultados: De 338 pacientes, 300 (89%) presentaron TCE grave: 40.8% con HSAPT; varones (79.7%), edad entre 15 y 43 años. De acuerdo a la CTF: 42.7% grado II, 40.5% grado III, 11.7% grado IV y 2.8% grado I. Decesos: 18.8%. Mortalidad de HSAPT: 3.8% (Fisher I), 30.7% (Fisher II), 42.3% (Fisher III) y 23% (Fisher IV). Correlación de Spearman: 0.2; p › 0.05 para grado de HSAPT y mortalidad.
Conclusiones: El TCE grave tiene mayor frecuencia en grado II y III de HSA por la CTF, pero no existe correlación significativa entre el grado de HSAPT y la mortalidad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Shepard S. Head trauma. Medicine 2004:1-24.

2. Marik P, Varon J, Trask T et al. Management of head trauma. Critical Care Review 2002;122(2):699-711.

3. Becske T, Jallo G, Berman S et al. Subarachnoid hemorrhage. Medicine 2004:1-22.

4. Gershon A, Feld R. Subarachnoid hemorrhage. Medicine 2005:1-14.

5. Kushner D. Mild traumatic brain injury: toward understanding manifestations and treatment. Archives of Internal Medicine 158(15):1617-1624.

6. Helmut L, Lenzlinger P, Mclntosh T. Models of traumatic brain injury. Eur J Trauma 2000;26:95-100.

7. Classeen J, Carhuapoma R, Kreiter K et al. Global cerebral edema after subarachnoid hemorrhage, frequency, predictors, and impact on outcome. Stroke 2002;33:1225-1232.

8. Claseen J, Bernardini G, Kreiter K et al. Effect of cisternal and ventricular blood on risk of delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage. The Fisher scale revised 2001;32:2012-2020.

9. Mattioli C, Beretta L, Gerevini S et al. Traumatic subarachnoid hemorrhage on the computarized tomography scan obtained at admission: a multicenter assessment of the accuracy of diagnosis and the potential impact on patient outcome. J Neurosurg 2003;98:37-42.

10. Eisenberg HM, Gary HE, Aldrich EF et al. Initial CT findings in 753 patients with severe head injury. J Neurosurg 1990;73:688-698.