2005, Número 4
Med Crit 2005; 19 (4)
Factores pronósticos de la evolución de los pacientes mayores de 65 años en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Español de México
Gómez CJM, Prado PE, Cerón DUW, Martínez ZR, Sierra UA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 129-134
Archivo PDF: 66.39 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Análisis de los datos obtenidos de los ingresos de ancianos mayores de 65 años en la UTI, del periodo comprendido entre enero a diciembre del 2004.Diseño: Estudio retrospectivo, cohortes, transversal.
Lugar: Unidad de Terapia Intensiva de un Hospital de Enseñanza.
Enfermos: Todos los mayores de 65 años ingresados a la UTI durante el periodo enero-diciembre 2004 (n = 228).
Intervenciones: Ninguna.
Mediciones y resultados principales: En total en el periodo comprendido de enero 1 de 2004 a diciembre 31 de 2004 se ingresaron 428 pacientes en la UTI del hospital Español de México. El 51.6% tuvieron más de 65 años de edad cumplidos al momento del ingreso. Se incluyeron 122 enfermos en el grupo 1 y 69 en el grupo 2. De los 191 pacientes incluidos en nuestro estudio fallecieron 22% del grupo 1 y 40% del grupo 2. En el grupo 1 la edad promedio fue 77.1 ± 6.36 años, y en el grupo 2 fue 85.05 ± 14.84 años, con una estancia promedio en la UTI de 5.13 ± 0.7 días y 5.99 ± 2.74 días respectivamente. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la ventilación mecánica invasiva y la mortalidad, monitoreo hemodinámico avanzado y mortalidad y estado crónico según la puntuación APACHE II y la mortalidad en ambos grupos de edad. En cuanto a la mortalidad por sexo en el grupo 1 murieron 12 hombres (19.3%) y 15 mujeres (25%) (p= 0.59), y en el grupo 2 murieron 12 hombres (42.8%) y 16 mujeres (39%) (p= 0.94) sin encontrar diferencia estadística. La probabilidad de morir calculada por APACHE II en los grupos 1 y 2 fue de 27% y 31% y la mortalidad real de 22% y 40%, respectivamente.
Conclusiones: En los enfermos mayores de 65 años de edad se encontró una asociación entre la ventilación mecánica invasiva, el monitoreo hemodinámico y el estado crónico determinado por la calificación de APACHE II y la mortalidad que fue mayor en el grupo 2 conformado por enfermos mayores de 80 años de edad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)