2005, Número 4
Rev Med Hosp Gen Mex 2005; 68 (4)
La biopsia por aspiración con aguja fina en hígado. Su utilidad en el Hospital General de México
Olivares-Montano AK, Córdova-Ramírez S, Damián-Sandoval M, Aguirre-García J, Alonso-de RP
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 203-207
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RESUMEN
La biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) ha sido empleada con éxito para establecer el diagnóstico de lesiones hepáticas nodulares de diversos tipos. Su uso es habitual y generalizado. Objetivo: Conocer la utilidad de la BAAF para el diagnóstico de lesiones hepáticas nodulares en el Hospital General de México. Material y métodos: Fueron estudiados 39 casos, excluyéndose seis porque los frotis mostraron material inadecuado para diagnóstico. Éstos se obtuvieron del Archivo de Citopatología de un periodo de 21 años, los cuales contaban con estudio histopatológico y/o datos clínicos de seguimiento. Participaron dos observadores para la revisión de casos citológicos y el experto en patología hepática para la revisión del estudio histopatológico (estándar de oro). Resultados: De los 33 casos, 21 (63.6%) fueron malignos y 12 (36.3%) resultaron lesiones benignas con confirmación histológica, un (3%) caso fue falso positivo y uno (3%) fue falso negativo. Se obtuvo sensibilidad de 95.2% y especificidad de 91.6%, valor predictivo positivo de 95.2% y valor predictivo negativo de 91.6%. La exactitud diagnóstica fue 93.9%. Conclusiones: La precisión diagnóstica se basa en muestras adecuadas, criterios morfológicos bien aplicados y experiencia del citopatólogo. Se debe tener precaución en la evaluación de lesiones metastásicas y procesos regenerativos que se sobreponen con criterios morfológicos del hepatocarcinoma, en algunos casos se deben utilizar marcadores tumorales.