2005, Número 2
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2005; 50 (2)
Efecto de la eritropoyetina en colgajo musculocutáneo. Modelo experimental
Said LFM, Gutiérrez SE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 66-72
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RESUMEN
La eritropoyetina es utilizada para la corrección de la anemia postoperatoria o en los casos en los que se tiene calculada una pérdida hematopoyética considerable. También ha demostrado tener otros efectos favorables en las lesiones por isquemia.
Material y métodos: Estudio experimental con treinta ratas Wistar, asignadas de forma aleatoria en tres grupos. En todas las ratas se levantó un colgajo musculocutáneo tipo TRAM extendido bilateral ligándose su circulación inferior. El colgajo fue aislado del lecho con un segmento de plástico. En el grupo control se aplicó un placebo; en el grupo I se administró eritropoyetina en dosis de 50 UI/kg y en el grupo II 100 UI/kg, en el postoperatorio inmediato y cada tercer día durante 14 días. Al finalizar este lapso, se realizó la resección del colgajo, el cual fue calificado, fotografiado y enviado al Departamento de Patología para su estudio. Se realizó medición de hematócrito al inicio y al final, así como la calificación diaria del colgajo.
Resultados: El grupo I sufrió menos isquemia a diferencia del grupo control y del grupo II (p ‹ 0.0001). La supervivencia del colgajo en el grupo I fue del 80%, mientras que en el grupo II fue de 60%. No se encontró elevación significativa del hematócrito en ninguno de los tres grupos de estudio.
Conclusión: El efecto de la eritropoyetina fue comprobado mediante el aumento de la supervivencia de las áreas extendidas de los colgajos, siendo ésta independiente a la dosis.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
McCarthy J. Plastic surgery, general principles. USA: Lipckot, 1990; 275-328.
McCarthy J. Plastic surgery. Territorios vasculares (angiosomas). USA: Lipckot, 1990; 329-378.
Von Doersten P, Cruz RM, Selby JV, Hilsinger RL. Transfusion, recurrence and infection in head and neck cancer surgery. Otolaryngol Head Neck Surg 1992; 106: 60-67.
Eschbach JW, Kelly MR, Haley NR et al. Treatment of the anemia of progressive renal failure with recombinant human erythropoietin. N Engl J Med 1989; 321: 158-163.
Hillman RS. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 8a ed. USA: MacGraw-Hill, 1991; 123.
Jacobsen LO, Goldwasser E, Freed W et al. Role of the kidney in erythropoiesis. Nature 1957; 179: 633-634.
Osgood E. A unifying concept f the etiology of the leukaemias, lymphomas and cancers. J Natl Cancer Inst 1957; 18: 155-166.
Wu A, Till J, McCulloch E. A cytological study of the capacity for differentiation of normal haemopoietic colony forming cells. J Cell Physiol 1967; 69: 177-184.
Bradley T, Metcalf D. The growth of mouse bone marrow cells in vitro. Aust J Exp Biol Med Sci 1966; 44: 287-300.
Carnot P, Deflandre C. Sur pactivité hémopoiétique de sérum au cours de la régenération du sang. CR Acad Sci 1906; 143: 384-386.
Reissmann K. Studies on the mechanism of erythropoietic stimulation in parabiotic rats during hypoxia. Blodd 1950; 5: 372-380.
Powell J, Berkner K, Lebo R, Adamson J. Human erythropoietin gene: High level expression in stably transfected mammalian cells and chromosome localization. Proc Natl Acad Sci USA 1986; 83: 6465-6469.
Hillman RS. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 8a ed. USA: MacGraw-Hill, 1991; 1240.
Hillman RS. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 8a ed. USA: MacGraw-Hill, 1991; 1240-1269.
Chong Z, Kang J, Maiese K. Erythropoietin is a novel vascular protectant through activation of Akt1 and mitochondrial activation of cysteine proteases. J Am Heart 2002; 106 (23): 2973-2979.
Parsa CJ, Matsumoto A, Kim J et al. A novel protective effect of erythropoietin in the infarcted heart. J Cl Invest 2003; 112 (7): 999-1007.
Bany M, Fayez M, Slivka et al. Recombinant human erythropoietin: Possible role as an antioxidant in premature rabbits. Int Ped Res Found 1996; 40 (3): 381-387.
Calapai G, Marciano M, Corica F et al. Erythropoietin protects against brain ischemic injury by inhibition of nitric oxide formation. Eur J Pharmacol 2000; 401: 381-387.
Özgentas H, Shenaq S, Spira M. Study of the delay phenomenon in the rat TRAM flap model. Plas Recons Surg 1993; 94 (7): 1018-1024.
Robbins TH. Rectus abdominis myocutaneous flap for breast reconstruction. Aust NZ J Surg 1979; 49: 527-530.
Hartrampf CR, Scheflan M, Black PW. Breast reconstruction with a transverse abdominal island flap. Plast Reconstr Surg 1982; 69: 216-224.
Scheflan M, Dinner M. The transverse abdominal island flap part I Indications, contraindications, results and complications. Ann Plast Surg 1983; 10: 24-35.
Hamdy H, El-Mrakby, Milner R. The vascular anatomy of the lower anterior abdominal wall: A microdissection study on the deep inferior epigastric vessels and the perforator branches. Plas Reconstr Surg 2002; 109: 539-543.
Moon HK, Taylor GI. The vascular anatomy of rectus abdominis musculocutaneous flaps based on the deep superior epigastric system. Plast Reconstr Surg 1988; 82: 815-829.
McCarthy JJ. Plastic surgery. In: Principles and physiology of skin flan surgery. USA: Lipckot, 1990; 282-284.