Espinosa GHA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 165-170
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RESUMEN

La fractura del extremo proximal del fémur constituye un creciente problema de salud pública, siendo la osteoporosis, entre otras enfermedades asociadas como los cambios degenerativos neuromusculares, condicionantes determinantes y agravantes de la lesión. El envejecimiento poblacional es un hecho constatado año con año, siendo la esperanza de vida en la actualidad de 82 años para las mujeres y de 77 para los hombres. El objetivo del tratamiento quirúrgico es conseguir la máxima estabilidad de la fractura en el menor tiempo posible para permitir la movilización precoz y hacer posible la carga, buscando conseguir con esto una menor morbimortalidad para estos pacientes. El uso de dispositivos intramedulares femorales cortos es una buena opción de tratamiento, proporciona una alta estabilidad para la mayoría de las fracturas pertrocantéricas, lo que permite una movilización y carga precoz. El DHS proporciona un alto índice de estabilidad para las fracturas tipo I, II, III y IV de Tronzo con resultados clínicos satisfactorios, fundamentalmente para la deambulación, ausencia de dolor y movilidad articular.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (Editor General). Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y tratamiento de las fracturas transtrocantéricas de fémur en pacientes mayores de 65 años. Gobierno Federal. Disponible en: www.cvsp.cucs.udg.mx/guias/todas/IMSS_267_10_fracturas_transtrocantericas/IMSS_267www.cvsp.cucs.udg.mx/guias/todas/IMSS_267_10_fracturas_transtrocantericas/IMSS_267_10_Eyr_pdf

2. Marimón NP, Muñoz ZFL, Olvera GD. Diagnóstico y tratamiento de las fracturas de cadera en el paciente geriátrico. Rev Mult Gerontol 2011; 21(1): 7-21.

3. Martínez RA. Fracturas de cadera en ancianos. Rev Col de Or Tra 2005; 19(1): 20-28.

4. Lizaur AU, Puchades AO. Epidemiology of trochanteric fractures of the femur in Alicante, Spain. Clin Orthop 2000: 24-29.

5. Benítez HA, Ylisastigui RLE, Ramírez APJ, Rodríguez GE. Fracturas trocantéricas: tratamiento de urgencia con el sistema AO. Rev Cubana Ortop Traumatol 1993; 7(1-2): 24-25.

6. Quesada MJV, Delgado RE, Leyva PN, López GF. Osteotomías estabilizadoras y fijación interna en las fracturas inestables de cadera. Rev Cubana Ortop Traumatol 2005; 19(1): 15-22.

7. Rockwood PR, Horne JG, Cryer C. Hip fractures: a future epidemic? J Orthopaedic Trauma 1990; 4: 163-166.

8. Czernichow P, Thomine JM, Biga N, et al. Pronostic vital des fractures de l’extremite superieure du femur. Etude de 506 patients de 60 ans et plus. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 1990; 76: 161-169.

9. Gala VM, Casado SJM, Lorete MR, Nogales ZJJ, Jiménez SC. Enclavado de Ender en fracturas pertrocantéreas. Rev Esp Cir Ost 1987: 351-360.

10. Sánchez-Crespo MR, Bolloque R, Pascual-Carra A, Pérez-Aguilar MD, Rubio-Lorenzo M, Alonso-Aguirre MA, Sánchez-Juan P. Mortalidad al año en fracturas de cadera y demora quirúrgica. Rev Esp Cir Ortop Traumatol 2010; 54(1): 34-38.

11. Garbayo MAJ, Martínez MJ, Reparaz PJ, Rebollo AE, Muñoa AJ. Clavo gamma. Indicaciones, resultados y complicaciones. Rev Esp Cir Osteoart 1997; 32: 49-56.

12. Barra A, Fernández J, Jolin J, Gomar F. El clavo gamma en las fracturas pertrocantéreas de cadera. Revisión de 400 casos. Rev Esp Cir Ost 2001; 36(208): 161-167.

13. Cebollada JD, García EJ, Herrera RA, Calvo DA, Martínez DF, Martínez MA. Fracturas peritrocantéricas tratadas con el clavo proximal de fémur: Técnica y resultados. Rev Esp Cir Ost 2001; 36(206): 56-63.

14. Haidukewych GJ, Berry DJ. Salvage of faile treatment of hip fractures. J Am Acad Orthop Surg 2005; 13: 101-109.

15. Goldhann J, et al. Influence of osteoporosis on fractures fixation. Osteoporosis Int 2008; 19: 761-772.