Cruz V, Avendaño A, Morales M, Olguín A, García-León F, Chaya M, Reyes-Cuervo H

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 191-194
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RESUMEN

El embarazo ectópico es una entidad que representa el 2% de todos los embarazos. Su diagnóstico temprano da como resultado un abordaje conservador, que incluye el empleo de terapia con metotrexate parenteral con tasa de éxito cercana al 96%, además de una concomitante disminución de la morbimortalidad materna. La localización abdominal del embarazo ectópico representa un porcentaje mínimo de los mismos, por lo que la experiencia en el manejo de esta entidad por vía laparoscópica se encuentra aún bajo evaluación. Se presenta el caso de una mujer de 31 años de edad, con sangrado transvaginal y dolor en hipogastrio a quien se diagnostica un probable embarazo ectópico de localización abdominal de siete semanas de gestación estimada por fecha de última menstruación. Se decide practicar abordaje por vía laparoscópica; se encuentra embarazo ectópico con implantación en pared posterior de útero; se resuelve por la misma vía mediante hidrodisección y hemostasia con energía bipolar. Posteriormente se administró metotrexate intramuscular en dosis única. La paciente evolucionó en forma favorable sin evidencia de complicaciones. Consideramos apropiado utilizar la vía laparoscópica en pacientes que cursan con embarazo ectópico abdominal en fases tempranas, siempre y cuando no exista compromiso hemodinámico. Es un método eficaz que ofrece las ventajas propias de la cirugía de mínima invasión.

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