medigraphic.com

2012, Número 5

<< Anterior Siguiente >>

Cir Cir 2012; 80 (5)


Reemplazo de la vena cava superior con un conducto total de pericardio autólogo en cirugía cardiaca de reoperación

García-Villarreal OA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 459-461
Archivo PDF: 120.21 Kb.


RESUMEN

Introducción: en cirugía cardiaca la reoperación puede provocar lesiones iatrogénicas que requieren volver a realizar otra intervención quirúrgica. En éstas las laceraciones de la vena cava superior se reportan con frecuencia menor a la real. La elección entre las diferentes prótesis para sustituir a la vena cava superior sigue siendo controvertida. Se reporta un caso de reemplazo de vena cava superior por lesión iatrogénica durante la reoperación valvular mitral. Se describe el uso de pericardio fresco autólogo para crear un conducto total y restaurar la continuidad de la vena cava superior.
Caso clínico: paciente femenina de 54 años de edad, con cirugía cardiaca previa, en operación de implante protésico mitral. Durante el curso del procedimiento se detectó importante laceración de la vena cava superior, que se reparó con éxito mediante la interposición de un conducto total de pericardio autólogo fresco.
Conclusiones: el pericardio autólogo es un excelente material de elección para fabricación de un conducto total y reconstrucción de la vena cava superior. Se recomienda porque no requiere anticoagulación a largo plazo, no genera costo económico adicional y prácticamente no representa riesgo de infección.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Spaggiari L, Leo F, Veronesi G, Solli P, Galetta D, Tatani B, et al. Superior Vena Cava Resection for Lung and Mediastinal Malignancies: a Single-Center Experience With 70 Cases. Ann Thorac Surg 2007;83:223-229.

  2. Rodewald G, Guntau J, Bantea C, Kalmar P, Krebber HJ, Rödiger W, et al. The risk of reoperation in acquired valvular heart disease. Thorac Cardiovasc Surg 1980;28:77-88.

  3. Goodwin AT, Ooi A, Kitcat J, Nashef SA. Outcomes in Emergency Redo Cardiac Surgery: Cost, Benefit and Risk Assessment. Interact CardioVasc Thorac Surg 2003;2:227-230.

  4. Spaggiari L, Thomas P, Magdeleinat P, Kondo H, Rollet G, Regnard JF, et al. Superior vena cava resection with prosthetic replacement for non-small cell lung cancer: long-term results of a multicentric study. Eur J Cardiothorac Surg 2002;21:1080-1086.

  5. Spaggiari L, Leo F, Veronesi G, Solli P, Galetta D, Tatani B, et al. Superior Vena Cava Resection for Lung and Mediastinal Malignancies: a Single-Center Experience With 70 Cases. Ann Thorac Surg 2007;83:223-229.

  6. Rodewald G, Guntau J, Bantea C, Kalmar P, Krebber HJ, Rödiger W, et al. The risk of reoperation in acquired valvular heart disease. Thorac Cardiovasc Surg 1980;28:77-88.

  7. Goodwin AT, Ooi A, Kitcat J, Nashef SA. Outcomes in Emergency Redo Cardiac Surgery: Cost, Benefit and Risk Assessment. Interact CardioVasc Thorac Surg 2003;2:227-230.

  8. Spaggiari L, Thomas P, Magdeleinat P, Kondo H, Rollet G, Regnard JF, et al. Superior vena cava resection with prosthetic replacement for non-small cell lung cancer: long-term results of a multicentric study. Eur J Cardiothorac Surg 2002;21:1080-1086.

  9. Spaggiari L, Veronesi G, D'Aiuto M, Tosoni A. Superior vena cava reconstruction using heterologous pericardial tube after extended resection for lung cancer. Eur J Cardio-Thorac Surg 2004;26:649-651.

  10. Spaggiari L, Galetta D, Veronesi G, Leo F, Gasparri R, Petrella F, et al. Superior vena cava replacement for lung cancer using heterologous (bovine) prosthesis: Preliminary results. J Thorac Cardiovasc Surg 2006;131:490-491.

  11. Warren W, Piccione W Jr, Faber P. Superior Vena Cava Reconstruction Using Autologous Pericardium. Ann Thorac Surg 1998;66:291-292.

  12. Firstenberg MS, Blais D, Abel E, Go MR. Superior Vena Cava Bypass With Cryopreserved Ascending Aorta Allograft. Ann Thorac Surg 2011;91(3):905-907.

  13. Belcher E, Dusmet M, Petrou M. Radical Resection of the Superior Vena Cava Using the Contegra Bovine Jugular Vein Conduit. Ann Thorac Surg 2010;89:631-633.

  14. Okereke IC, Kesler KA, Rieger KM, Birdas TJ, Mi D, Turrentine MW, et al. Results of superior vena cava reconstruction with externally stented-polytetrafluoroethylene vascular prostheses. Ann Thorac Surg 2010;90(2):383-387.

  15. Leo F, Bellini R, Conti B, Delledonne V, Tavecchio L, Pastorino U. Superior vena cava resection in thoracic malignancies: does prosthetic replacement pose a higher risk? Eur J Cardio-Thorac Surg 2010;37(4):764-769.

  16. Sekine Y, Suzuki Y, Wada H, Yoshida S. Prosthetic Reconstruction of the Superior Vena Cava for Malignant Disease: Surgical Techniques and Outcomes. Ann Thorac Surg 2010;90:223-228.




2020     |     www.medigraphic.com