2011, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Hematol Mex 2011; 12 (2)
Síndrome de las plaquetas pegajosas en un paciente con isquemia cerebral transitoria y en sus familiares. Informe de un caso
Kubisz P, Kotulicŏvá D, Chudý P, Bartošová L, Dobrotová M, Ivanková J
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 99-104
Archivo PDF: 177.74 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: el síndrome de las plaquetas pegajosas es una trombofilia hereditaria frecuente, autosómica dominante y caracterizada por hiperagregación de las plaquetas después de concentraciones bajas de inductores de plaquetas (difosfato de adenosina (ADP) o epinefrina). El síndrome se manifiesta con angina de pecho, infarto agudo de miocardio, accidentes isquémicos transitorios, accidentes cerebrovasculares, trombosis retiniana, pérdida recurrente del embarazo, trombosis de arterias periféricas y trombosis venosas, frecuentemente recurrente bajo tratamiento con anticoagulantes orales.
Caso clínico: se comunica el caso de un paciente que tuvo un episodio de isquemia cerebral transitoria en quien se demostró síndrome de las plaquetas pegajosas tipo I, por lo que se indicó profilaxis a largo plazo con la aspirina a dosis bajas (100 mg). Su madre había tenido un ictus y dos veces isquemia cerebral transitoria y la hermana mayor tuvo un aborto espontáneo. Tanto en la madre como en la hermana se demostró síndrome de las plaquetas pegajosas tipo I. Además, en los dos hijos del paciente y en otra hermana se encontró síndrome de las plaquetas pegajosas, sin manifestaciones clínicas. En dos hijos de la hermana mayor de la paciente se encontró síndrome de las plaquetas pegajosas tipo II. En los miembros de esta familia con síndrome de las plaquetas pegajosas se ha empleado aspirina a dosis bajas, con lo que se ha normalizado la hiperagregabilidad plaquetaria. En la hija se necesitó una combinación de aspirina y ticlopidina para abatir la hiperagregabilidad.
Conclusión: los hallazgos son compatibles con la idea de que el síndrome de las plaquetas pegajosas es hereditario y es claro que se necesitan estudios adicionales para definir su causa.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Holiday PL, Mammen E, Gilroy J. Sticky platelet syndrome and cerebral infarction in young adults. The Ninth International Joint Conference on Stroke and Cerebral Circulation. Phoenix, Arizona 1983.
Mammen EF, Barnhardt MJ, Selik NR, et al. ìSticky platelet syndromeî: A congenital platelet abnormality predisposing to thrombosis? Folia Haematol (Leipzig) 1988; 115: 361-365.
Andersen J. Sticky platelet syndrome. Clin Adv Hematol Oncol 2006; 4: 432-434.
Mammen EF. Sticky platelet syndrome. Semin Thromb Hemost 1999; 25: 361-5.
Frenkel EP, Mammen EF. Sticky platelet syndrome and thrombocythemia. Hematol Oncol Clin North Am 2003; 17: 63-83.
Kubisz P, Ivanková J, Hollý P, et al. The glycoprotein IIIa PLA1/A2 polymorphism – a defect responsible for Sticky platelet syndrome? Clin Appl Thromb Haemost 2006;12:117-119.
Staško J, Bartošová L, Mýtnik M, Kubisz P. Are the platelets activated in sticky platelet syndrome? Throm Res. OnlineFirst, published in March 28, 2011 as DOI: 10.1016/j. thromres.2011.02.005.
Muñoz X, Sumoy L, Ramirez-Lorca R, et al. Human vitamin K-dependent Gas6: Gene structure, allelic variation and association with stroke. Hum Mutat 2004;23(5):506-512.
Muñoz X, Obach V, Hurtado B, et al. Association of specific haplotypes of GAS6 gene with stroke. Thromb Haemost 2007; 98: 406-412.
Kubisz P, Bartošová L, Ivanková J, Hollý P, Staško J, Škereňová M, et al. Is Gas6 protein associated with sticky platelet syndrome? Clin Appl Thromb Hemost 2010;16:701-704.
Bick RL. Recurrent micariage syndrome due to blood coagulation proetein/platelet defects: Prevalence, treatment and outcome results. Clin Appl Thromb Haemost 2000; 6: 115-125.
Bick RL. Sticky platelet syndrome: A common cause of unexplained arterial and venous thrombosis. Clin Appl Thrombosis/Hemostasis 1998;4:77-81.
Mammen EF. Ten years´ experience with the ìSticky platelet syndromeî. Clin Appl Thromb Haemost 1995;1:66-72.
Ruiz-Argüelles GJ, López-Martínez B, Cruz-Cruz D, Reyes-Aulis MB. Primary thrombophilia in México III. A prospective study of the sticky platelet syndrome. Clin Appl Thromb Haemost 2006;12:117-119.
Berg-Damer E, Henkes H, Trobish H, Kühne D. Sticky platelet syndrome: A cause of neurovascular thrombosis and thromboembolism. Intervent Neuroradiol 1997; 3: 145-154.
Rac MW, Crawford N, Worley KC. Extensive thrombosis and first-trimester pregnancy loss caused by sticky platelet syndrome. Obstet Gynecol 2011;117:501-503.
Mears KA, Van Stavern GP. Bilateral simultaneous anterior ischaemic optic neuropathy associated with sticky platelet syndrome. Br J Ophtalmol 2009;93:885-886.
Sand M, Mann B, Bechara FG, Sand D. Sticky platelet syndrome type II presenting with arterial microemboli in the fingers. Thromb Res 2009;124: 244.
Chaturvedi S, Dzieczkowski JS. Protein S deficiency, activated protein C resistance and sticky platelet syndrome in young woman with bilateral strokes. Cerebrovasc Dis 1999;9: 127-130.
Bojalian MO, Akingba AG, Andersen JC, Swerdlow PS, Bove PG, et al. Sticky platelet syndrome: an unusual presentation of arterial ischaemia. Ann Vasc Surg 2010;24:691-696.
Chitoor SR, Elsethy AE, Roberts GF, Laughlin WR. Sticky platelet syndrome: A case report and review of the literature. Clin Appl Thromb Haemost 1998;280-284.
Randhawa S, Van Stavern GP. Sticky platelet syndrome and arterior ischaemic optic neuropathy. Clin Experiment Opthalmol 2007;35:779-781.
Lazo-Langner A. Sticky platelet syndrome. Rev Invest Clin Mex 2004;56:103-104.
Ruiz-Argüelles GJ, Alacórn-Urdaneta C, Caldeón J, Ruiz-Delgado GJ. Descritpion of five kindreds of familial sticky platelet syndrome phenotype. Rev Hematol Méx 2011;12(2). [In press]
Hernandéz-Hernandéz D, Villa R, Murillo-Bonilla LM, Cantú-Brito C, et al. Hiperagregabilidad plaquetaria y síndrome de plaquetas pegajosas (SPP) en eventos vasculares cerebrales en jóvenes. Rev Hematol Mex 2002;3:19.