2012, Número 2
Desprendimiento de retina seroso con lupus fijo discoides y nefropatía por inmunoglobulina A
Rodríguez PA, Ríos DA, Chaves PI; Estrada VJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 221-228
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RESUMEN
Introducción: el desprendimiento seroso de retina produce disminución de la agudeza visual debido al paso de fluido procedente de la coroides hacia el espacio subretiniano. Esta enfermedad tiene varias causas, entre las que se encuentran las idiopáticas, congénitas, posquirúrgicas, secundarias e uveítis infecciosas, autoinmune, vascular, hematológicas y neoplásicas.
Objetivo: describir el caso inusual de un paciente joven con desprendimiento seroso de retina asociado a lupus fijo discoide y nefropatía por inmunoglobulina A con respuesta satisfactoria al uso de esteroides.
Caso clínico: se presenta un paciente masculino de 18 años de edad que acudió a consulta de retina del centro oftalmológico del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech, por disminución súbita de la agudeza visual en ambos ojos con diagnóstico inicial de coroidopatia serosa central, que posteriormente evolucionó hacia desprendimientos serosos bilaterales con afectación de todo el polo posterior. Por sus antecedentes se interconsultó con el especialista en dermatología y nefrología, donde se decidió iniciar tratamiento con esteroides a altas dosis, vitaminoterapia endovenosa, así como antiinflamatorios y midriáticos ciclopléjicos tópicos con respuesta excelente a la terapia.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Anand R, Tasman WS, McNamara JA. Desprendimiento de retina no regmatógeno. En: Ryan SJ, editor. Retina. Filadelfia: Elservier Inc; 2009.p.894-910.
Sivaraj RR, Durrani OM, Denniston AK, Murray PI, Gordon C. Ocular manifestaciones del Lupus Eritematoso sistémico. Reumatología. 2007; (46):1757-62.
Hernández da Mato S, Cornejo Ballestero R, Maraña Samora L. Desprendimiento de retina traccional secundario a vasculitis oclusiva por síndrome antifosfolipidos. Caso clínico. Rev Mex Oftalmología. 2009 mar-abr; 83(2):119-22.
Scott J, Daré A, Franco RF. Hemiretian vein occlusion associated with membranous glomerulonephritis. Am J ophthalmol. 2008; 133(3):415-6.
Eguias Martínez F, Ríos Torres M, Capote Cabrera A. Manual de tratamiento y diagnóstico en oftalmología. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2009.
Goméz Ulla de Irazazábal F, Suárez de Figueroa M, Nadal Reus J. Casos clínicos en retina y Vitreos. Premios 2010. Barcelona: Editorial Glosa; 2010.
Font J, Khamashata M, Vilardell M. Lupus eritematoso sistémico. 2da ed. Barcelona: MRA ediciones; 2002.
Cunningham ET, Alfred PR, Irvine AR. Central serous chorioretinopathy in patiens with systemic lupus erythematosus. Ophthalmology. 2006; 103:2081-90.
Polak BC, Baarsma GS, Snyers B. Diffuse retinal pigment epitheliopathy complicating systemic corticosteroid treatment. Br J Ophthalmol. 2007; (79):922-5.
Barbón García JJ, Álvarez Suárez ML, Álvarez Navascués R, Viña Escalar C, Querediaga Madariaga J. Desprendimientos serosos retinianos asociados a corticoterapia en un lupus eritematoso sistémico. Arch Soc Esp Oftalmol. 2008; (79):177-80.
Jabs DA. Ocular manifestations of the rheumatic diseases. In: Jabs DA, editor Duane´s Ophthalmology on CD-ROM. St Louis: Lippincott, Williams & Wilkins; 2003.p.516-38.
Ríos Torres M, Capote Cabrera A, Hernández Silva R, Eguias Martínez F, Padilla González C. Oftalmología .Criterios y tendencias actuales. La Habana: Editorial Ciencias Médica; 2009.