Waizel-Haiat S, Solano-Mendoza MC, Vargas-Aguayo AM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 218-227
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RESUMEN

Introducción: la cirugía del seno maxilar ha evolucionado a través del tiempo; en la actualidad, gracias a los avances tecnológicos se ha desarrollado ampliamente la cirugía endoscópica que se aplica al seno maxilar para múltiples patologías que hasta hace 15 años se trataban con abordajes abiertos.
Material y métodos: estudio observacional y descriptivo, con revisión de los expedientes clínicos de pacientes con afectación del seno maxilar tratados quirúrgicamente entre enero 2008 y diciembre 2009. Se registraron: la enfermedad, el abordaje quirúrgico, las complicaciones, el puntaje según la escala de Lund-Mckay pre y postquirúrgico y la desaparición o no de los síntomas. También se comparó el tipo de abordajes quirúrgicos utilizados en un estudio previamente realizado en nuestro hospital en 1994. Se encontraron 177 pacientes con patología relacionada con el seno maxilar, se excluyeron 46.
Resultados: en 131 pacientes se encontró un claro predominio de la rinosinusitis crónica sin pólipos como diagnóstico pre quirúrgico. Se utilizaron cuatro diferentes abordajes: endoscópico (88.5%), combinado (5.5%), sublabial ampliado (4.5%) y de Caldwell Luc (1.5%). El 41% de los pacientes obtuvo 0 puntos en la escala Lund-Mackay postquirúrgica.
Conclusiones: en nuestro hospital la cirugía del seno maxilar ha evolucionado considerablemente; hace 15 años no se realizaba aún el abordaje endoscópico, hoy en día éste se utiliza como tratamiento quirúrgico en más de 90% de los pacientes, con bajo porcentaje de complicaciones.

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