Ríos-Álvarez M, Acevedo-Giles Ó, González-Pedraza AA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 149-153
Archivo PDF: 69.57 Kb.

RESUMEN

Antecedentes: El apego al tratamiento es uno de los problemas más importantes en enfermedades crónicas que hace descender la eficacia, la efectividad y la eficiencia del tratamiento. En la bibliografía especializada se mencionan diversos factores que influyen en el cumplimiento del tratamiento, tales como: sociodemográficos, propios de la enfermedad, sobre el tipo de terapia y de la relación médico-paciente. De todos ellos, el último es el factor con un potencial predictivo más fuerte. Material y métodos: Fue un estudio transversal y descriptivo, con muestreo por conveniencia en pacientes del módulo de diabetes de la Clínica de Medicina Familiar Dr. Ignacio Chávez del ISSSTE. Se aplicó una ficha de identificación y un instrumento para la evaluación de la relación médico-paciente, el Patient-Doctor Relationship Questionnaire (PDRQ-9). Se realizaron además mediciones de glucosa en ayuno y hemoglobina glicosilada, para evaluar control glicémico, así como colesterol total, triglicéridos, peso, talla, IMC y presión arterial para evaluar el control metabólico. Resultados: De los 129 pacientes evaluados, 63.6% presentaron buen control glicémico y 32.6% buen control metabólico. Del total del cuestionario, el 83.9% considera tener buena relación médico paciente; en cuanto a las dimensiones, el 75.2% están satisfechos y el 69% refieren tener buena comunicación y accesibilidad con el médico. Las asociaciones con el control glicémico y metabólico presentaron correlaciones bajas. Conclusiones: Los usuarios del módulo están satisfechos con la relación con su médico; sin embargo, la asociación con el control glicémico y metabólico resultó baja; esto puede deberse a que existen otros factores que pudieran favorecer el buen control de la enfermedad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, editors. Williams textbook of endocrinology. 11th ed. Philadelphia, PA; Saunders Elsevier, 2008.

2. Peralta G, Figuerola D. Aspectos psicosociales de la diabetes. Endocrinol Nutr 2003; 50: 280-285.

3. Heredia GMV. ¿Qué influye en la adherencia al tratamiento de la diabetes? Rev Rol Enferm 2004; 27: 57-60.

4. Zúñiga GS, Islas AS. Educación del paciente diabético. Un problema ancestral. Rev Med IMSS 2000; 38: 187-191.

5. Carratalá MC, Orozco BD, Gil GV, Merino SJ. Factores en el cumplimiento terapéutico y diabetes. En: Gil Guillén V, Merino Sánchez J, Palop Larrea V, editores. El cumplimiento, factor clave en el control de las enfermedades. Valencia: SVMFIC Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria; 2003: 133-142.

6. Escudero-Carretero MJ, Prieto-Rodríguez MA, Fernández-Fernández I, March-Cerdà CM. La relación médico-paciente en el tratamiento de la diabetes tipo 1. Un estudio cualitativo. Aten Primaria 2006; 38: 8-18.

7. Dijkstra R, Braspenning J, Grol R. Empowering patients: how to implement a diabetes passport in hospital care. Patient Educ Couns 2002; 47: 173-177.

8. Van der Feltz-Cornelis CM, Van Oppen P, Van Marwijk HW, De Beurs E, Van Dyck R. A patient-doctor relationship questionnaire (PDRQ-9) in primary care: Development and psychometric evaluation. Gen Hosp Psychiatry 2004; 26: 115-120.

9. Mingote-Adán J, Moreno-Jiménez B, Rodríguez-Carvajal R, Gálvez-Herrer M, Ruiz-Lopez P. Psychometric validation of the Spanish version of the Patient-Doctor Relationship Questionnaire (PDRQ). Actas Esp Psiquiatr 2009; 37: 94-100.

10. Martín-Fernández J, Del Cura-González MI, Gómez-Gazcón T, Fernández-López E, Pajares-Carbajal G, Moreno-Jiménez B. Patient satisfaction with the patient-doctor relationship measured using the questionnaire (PDRQ-9). Aten Primaria 2010; 42: 196-203.

11. Norma Oficial Mexicana, NOM-015-SSA2-1994, “Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus”. Disponible en: www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/015ssa24.html

12. Lucio Gómez-Maqueo E, Alcántara-Rodríguez Y, Tapia-Hernández B, Durán-Patiño C, Calzada-León R. Personalidad y autoestima del adolescente que padece diabetes mellitus insulino-dependiente. Bol Med Hosp Infant Mex 2003; 60: 173-183.

13. González MJ. Evaluación de la relación médico-paciente en la consulta externa de medicina familiar del HGZ UMF No. 8, turno vespertino. Tesis de postgrado. México, D.F.

14. Conrado AS, Calderón ER, Mello GM, Rosas BJV. Metas terapéuticas en el control metabólico de pacientes con diabetes mellitus 2, Servicio de Consulta Externa de Medicina Interna del Hospital regional 1° de Octubre. Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas 2011; 16: 18-26.

15. Shani M, Taylor TR, Vinker SH, Lustman A, Erez R, Elhayany A, Lahad A. Characteristics of diabetics with poor Glycemic control who achieve good control. J Am Board Fam Med 2008; 21: 490-496.

16. Ariza E, Nazly C, Londoño E, Niño C, Sequeda C, Solano C, Borda M. Factores asociados a control metabólico en pacientes diabéticos tipo 2. Salud Uninorte Barranquilla (Col) 2005; 21: 28-40.

17. Girone MG. Monitorización clínica del paciente diabético. Actualización en medicina interna. ACMI 2005: 14-19.

18. Vergara GA. Factores asociados al control metabólico en diabéticos tipo 2. Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica 2006, 577: 145-150.

19. Daly JM, Hartz AJ, Xu Y, Levy BT, James PA, Merchant ML. An assessment of attitudes, behaviors, and outcomes of patients with type 2 diabetes. J Am Board Fam Med 2009; 22: 280-290.

20. Rothenbacher D, Rüter G, Brenner H. Prognostic value of physician’s assessment of compliance regarding all-cause mortality in patients with type 2 diabetes: primary care follow-up study. BMC Family Practice 2006; 7. [citado 2012 ener 10]. Available from: http://www.biomedcentral.com/1471-2296/7/42

21. Adisa R, Fakeye TO, Fasanmade A. Medication adherence among ambulatory patients with type 2 diabetes in a tertiary healthcare setting in southwestern Nigeria. Pharmacy Practice (Internet) 2011; 9: 72-81. Apr-Jun [Citado 2012 Ener 17]. Available from: www.pharmacypractice.org (ISSN: 1886-3655)