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2012, Número 2

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Cir Cir 2012; 80 (2)


Tumor de células plasmáticas del clivus: reporte de dos casos

Guinto-Balanzar G, Abdo-Toro M, Aréchiga-Ramos N, Leal-Ortega R, Zepeda-Fernández E, Nambo-Lucio MJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 171-176
Archivo PDF: 335.21 Kb.


RESUMEN

Introducción: el tumor de células plasmáticas sólo en raras ocasiones afecta al cráneo y, cuando lo hace, puede presentarse como una lesión aislada o como parte de un mieloma múltiple. En la presente revisión mostramos sus características clínicas y radiológicas y analizamos la evolución de dos casos localizados en la base de cráneo, específicamente en el clivus y la región selar. Asimismo, realizamos una breve revisión de la literatura.
Casos clínicos: el primer caso fue una mujer de 66 años de edad, con un plasmocitoma solitario del hueso (la forma aislada de tumor de células plasmáticas) que fue extirpado en su totalidad. El segundo caso es un hombre de 61 años, con la forma difusa de este tumor, al que se le realizó una resección subtotal. En ambos casos se propuso tratamiento adyuvante consistente en radio y quimioterapia; sin embargo, solo en el segundo caso se aceptó. Este paciente presentó una evolución favorable, la mayoría de sus síntomas desaparecieron y continúa vivo con una buena calidad de vida (a más de 3 años de seguimiento). La otra paciente, a pesar de tener la forma localizada de la enfermedad, desafortunadamente falleció tres meses después del diagnóstico.
Conclusión: las claves del éxito en el manejo de este tumor son: el diagnóstico oportuno, extirpar la mayor cantidad de tumor posible pero, sobre todo, iniciar pronto un tratamiento adyuvante con radio y quimioterapia.


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