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2012, Número 1

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Cir Cir 2012; 80 (1)


Hernia umbilical encarcerada como debut de actinomicosis abdominal

Pacheco-Barzallo F, Arias-Garzón W, Rodríguez-Suárez J, Carrera-Hidalgo A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 76-80
Archivo PDF: 335.62 Kb.


RESUMEN

Introducción: la actinomicosis abdominal es una infección poco frecuente que además de ser de difícil diagnóstico clínico puede simular múltiples cuadros de intervención quirúrgica potencial como las neoplasias o las complicaciones derivadas de la enfermedad inflamatoria.
Caso clínico: mujer de 69 años intervenida de manera urgente por una tumoración pétrea y dolorosa en zona umbilical que sugería una hernia encarcerada y durante la cual se descubrieron lesiones blanquecinas en la pared abdominal y un tumor colónico estenosante que se manejó como si de una neoplasia se tratase. El estudio definitivo de la pieza demostró una actinomicosis abdominal que precisó de un largo tratamiento con penicilina.
Conclusión: la actinomicosis es una enfermedad crónica caracterizada por lesiones granulomatosas y zonas de fibrosis. Su incidencia está aumentando y su localización más habitual es la región cervicofacial. El gran reto de esta afección es su diagnóstico, ya que puede confundirse con cuadros de muy diversa índole. Este tipo de cuadro infeccioso puede tratarse exitosamente de forma médica si se identifica tempranamente la causa, pero la forma de presentación en este caso hizo difícil su diagnóstico antes del tratamiento quirúrgico.


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