Martínez-Garza PA, Robles-Landa LPA, Roca-Cabrera M, Visag-Castillo VJ, Reyes-Espejel L, García-Vivanco D

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 81-85
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RESUMEN

Introducción: la rotura uterina es una entidad rara con incidencia de 0.07%. Es causa de morbilidad y mortalidad maternofetales. La dehiscencia de la cicatriz uterina es la causa principal; sin embargo, existen otras causas como la placenta percreta. Cerca de 80% de las roturas uterinas son espontáneas y las complicaciones inciden en una elevada mortalidad prenatal.
Casos clínicos: 1) Mujer de 28 años de edad, sin antecedentes de importancia, cursaba con embarazo de 20 semanas, diagnóstico de útero didelfo e implantación placentaria en cavidad menor; embarazo de evolución normal. Inició con dolor abdominal de intensidad 8 de 10 y sangrado transvaginal. 2) Mujer de 20 años de edad con antecedente de aborto espontáneo un año atrás. Negó estar embarazada e incluso refirió fecha de la última menstruación. Acudió a urgencias por dolor abdominal súbito en el mesogastrio asociado con sensación de evacuar; refirió dos evacuaciones diarreicas y mareo con desvanecimiento.
Conclusión: la rotura uterina es una entidad clínica rara; cuando se presenta aumenta la morbilidad y la mortalidad perinatales. La sospecha clínica es de vital importancia para el diagnóstico y tratamiento tempranos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Briceño-Pérez C, Alaña F, Briceño-Sanabria L, Briceño-Sanabria J, Briceño-Sanabria C. Placenta percreta. Rev Obstet Ginecol Venez 2002;62:273-277.

2. Liang H, Jeng C, Sheen T, Lee F, Yang Y, Tzeng C. First-trimester uterine rupture from a placenta percreta. A case report. J Reprod Med 2003;48:474-478.

3. Hlibczuk V. Spontaneous uterine rupture as an unusual cause of abdominal pain in the early second trimester of pregnancy. J Emerg Med 2004;27:143-145.

4. Topuz S. Spontaneous uterine rupture at an unusual site due to placenta percreta in a 21-weeks twin pregnancy with previous cesarean section. Clin Exp Obstet Gynecol 2004;31:239-241.

5. Passini R, Knobel R, Barini R, Marusi E. Placenta percreta with silent rupture of the uterus. Rev Paul Med 1996;114:1270-1273.

6. Massotto H, Wong R. Abdomen agudo y embarazo: placenta percreta. Acta Méd Costarric 2001;43:178-181.

7. Bustos P, Delgado J, Greibe D. Ruptura uterina espontánea por placenta percreta. Rev Chil Obstet Ginecol 2003;68:519-522.

8. Teppa P, Garrán de Teppa D, Domínguez I, Szczedrin W. Placenta accreta. Rev Obstet Ginecol Venez 1968;28:147-167.

9. Martins J, Nobile L, Bastos E, Neme B. Placenta accreta. Ginecol Obstet Bras 1983;6:61-67.

10. Merviel P, Evain D, Challier J, Salat J, Uzan S. The molecular basis of embryo implantation in humans. Zentralbl Gynakol 2001;123:328-339.

11. Briceño-Pérez C. Embarazo cervical. Rev Obstet Ginecol Venez 2002;62:261-267.

12. Briceño-Pérez C, Alaña F, Briceño-Sanabria L, Delgado M, Briceño-Sanabria C, Briceño-Sanabria J. Embarazo ístmico-cervical con invasión a región vésico-uterina. Rev Obstet Ginecol Venez 2002;62:123-131.

13. Ecker J, Sorem K, Soodak L, Roberts D, Safon L, Osathanondh R. Placenta increta complicating a first trimester abortion. A case report. J Reprod Med 1992;37:893-895.

14. Teppa P. Cuerno rudimentario del útero complicado con placenta percreta con litopedio adherido a asas intestinales. Rev Obstet Ginecol Venez 1968;28:311-318.

15. Comstock C, Lee W, Vettraino I, Bronsteen R. The early sonographic appearance of placenta accreta. J Ultrasound Med 2003;22:19-23.

16. Taipale P, Orden M, Berg M, Manninen H, Alafuzoff L. Prenatal diagnosis of placenta accreta and percreta with ultrasonography, color Doppler, and magnetic resonance imaging. Obstet Gynecol 2004;104:537-543.

17. Chou M, Tseng J, Ho E, Hwang J. Three-dimensional color power Doppler imaging in the assessment of uteroplacental neovascularization in placenta previa increta/percreta. Am J Obstet Gynecol 2001;185:1257-1260.

18. Chou M, Tseng J, Ho E. The application of three-dimensional color power Doppler ultrasound in the depiction of abnormal uteroplacental angioarchitecture in placenta previa percreta. Ultrasound Obstet Gynecol 2002;19:625-627.

19. Lam G, Kuller J, Mc Mahon M. Use of magnetic resonance imaging and ultrasound in the antenatal diagnosis of placenta accreta. Soc Gynecol Invest 2002;9:37-40.

20. Hopker M, Fleckenstein G, Heyl W, Sattler B, Emons G. Placenta percreta in week 10 of pregnancy with consecutive hysterectomy: case report. Hum Reprod 2002;17:817-820.

21. Esmans G, Corthout E, Vendonk P, Declercq S. Placenta percreta causing rupture of an unscarred uterus at the end of the first trimester of pregnancy: case report. Hum Reprod 2004;19:2401-2403.

22. Washecka R, Behling A. Urologic complications of placenta percreta invading the urinary bladder: a case report and review of the literature. Hawaii Med J 2002;61:66-69.

23. Karam A, Bristow R, Bienstock J, Montz F. Argon beam coagulation facilitates management of placenta percreta with bladder invasion. Obstet Gynecol 2003;102:555-556.

24. Clement D, Kayem G, Cabrol D. Conservative treatment of placenta percreta: a safe alternative. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004;114:108-109.

25. Palacios J, Pesaresi M, Nassif J, Hermosid S. Anterior placenta percreta: surgical approach, hemostasis and uterine repair. Acta Obstet Gynecol Scand 2004;83:738-744.

26. Tshibangu K, De Jongh M, Mamabolo M, Peranovic V, Sooboo V. Surgical conservation of the uterus in the management of third-trimester placenta percreta using tubal and uterine artery ligation and uterine packing. S Afr Med J 2004;94:180-182.

27. Alkazaleh F, Geary M, Kingdom J, Kachura J, Windrim R. Elective non-removal of the placenta and prophylactic uterine artery embolization postpartum as a diagnostic imaging approach for the management of placenta percreta: a case report. J Obstet Gynecol Can 2004;26:743-746.