Baltazar TJÁ, Sánchez HLA, Cañas PNR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 68-74
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RESUMEN

Objetivo: Identificar la asociación entre la disglucemia y mortalidad en pacientes críticamente enfermos.
Pacientes y métodos: Se estudió una cohorte prospectiva de pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) con normoglucemia. Se excluyeron aquéllos con complicaciones agudas de diabetes. Se registraron variables demográficas y clínicas y se midió la glucemia diariamente durante la estancia en la UCI. Los pacientes se clasificaron como normoglucémicos (glucemia › 70 y ‹ 140 mg/dL) y disglucémicos (hiperglucémicos, glucemia › 140 mg/dL o hipoglucémicos, glucemia ‹ 70 mg/dL). Se analizó la asociación entre disglucemia y mortalidad mediante análisis de regresión logística uni y multivariado. Un valor de p ‹ 0.05 se consideró estadísticamente significativo.
Resultados: Se analizaron 45 pacientes con edad promedio de 43.24 años, 60% son mujeres. La calificación SOFA promedio fue de 7.31 y APACHE II de 15.29. La estancia promedio en la UCI fue de 7.4 días y la mortalidad 22.2%. De ellos, 44.4% desarrollaron hiperglucemia y 13.3% hipoglucemia. Los pacientes con disglucemia tuvieron significativamente mayor calificación en la escala APACHE II (17.73 vs 11.95, p ‹ 0.05), más días de ventilación mecánica (8.31 vs 4, p ‹ 0.05), más días de estancia en la UCI (9.58 vs 4.42, p ‹ 0.05) y mayor mortalidad (30.8 vs 10.5%, p ‹ 0.05) que los pacientes normoglucémicos. El análisis multivariado no identificó factores de riesgo independientes de mortalidad.
Conclusiones: La disglucemia no es un factor de riesgo para la mortalidad en pacientes críticamente enfermos.

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