Rodríguez-Flores JL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 147-154
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RESUMEN

Se ha incrementado la disponibilidad de armas de fuego de alta y baja velocidad y, en consecuencia, la cantidad de lesionados a causa de ellas también ha aumentado. A menudo este tipo de lesiones son atendidas en los hospitales de la Secretaría de Salud del Distrito Federal y en la mayoría de los hospitales de la República Mexicana. De este modo, surge un problema clínico importante para los cirujanos ortopédicos que debe ser resuelto conociendo más a fondo el manejo de este tipo de lesiones. En primera instancia, la investigación adicional es un elemento insoslayable a fin de revalorar desde una mejor clasificación, ya que en la actualidad se tratan sólo como fracturas por alta o baja velocidad. Las fracturas diafisarias de fémur deben ser evaluadas cuidadosamente y, a su vez, deben incluir: el sangrado, la presencia de sangrado expandible, la disminución de pulsos y los datos de isquemia severa. En cuanto a la estabilización de la fractura, se debe tomar en cuenta la lesión de los tejidos blandos y la geometría fracturaría, en la cual es preferente la utilización del clavo centromedular bloqueado porque proporciona resultados satisfactorios de acuerdo a lo reportado por la mayoría de los autores. En la estabilización de las fracturas de la tibia causadas por proyectil de arma de fuego de baja velocidad se pueden utilizar desde aparatos de yeso muslopodálicos para las fracturas estables, fijadores externos como tratamiento definitivo, hasta el clavo centromedular, sistema utilizado mayoritariamente.

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