Alanís-Niño G, Garza-Marroquín JV, González-Arellano A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 27-32
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RESUMEN

Introducción: la demencia en los pacientes geriátricos es un trastorno frecuentemente subdiagnosticado en primer nivel de atención. El objetivo del estudio es identificar su prevalencia en pacientes geriátricos en cuatro unidades de medicina familiar del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Material y métodos: estudio descriptivo, observacional y transversal en las unidades de medicina familiar, en 226 pacientes geriátricos elegidos por casos consecutivos. Se evaluó la presencia de demencia con la aplicación del Miniexamen del Estado Mental, y se interrogó sobre condiciones asociadas.
Resultados: la prevalencia de demencia fue de 3.5% en los adultos de 60 años de edad o mayores; 1.2 % en el sexo masculino y 2.3% en el femenino (p ‹ 0.015); en la Unidad de Medicina Familiar 27 fue de 7%; en la 29, de 0%; en la 30, de 1.78%; en la 32, de 5.2%; las cuatro pertenecientes a Ciudad Guadalupe, Nuevo León, México. Se encontró deterioro cognitivo leve en 30.5% de la población.
Conclusiones: la prevalencia de demencia aumenta con la edad y es más frecuente en la mujer. El médico familiar debe identificar esta enfermedad y no ignorar o subdiagnosticar este padecimiento, para brindar una atención integral al adulto mayor en las unidades de primer contacto, mejorando la calidad asistencial en este grupo de edad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. González-Chávez A, Vidales JA, Camacho J, Alexanderson-Rosas EG, Alcántara-Vázquez A. Síndrome de deterioro intelectual: Nuevos conceptos para el diagnóstico y tratamiento. Rev Med Hosp Gen Mex 1999;62(1):38-47.

2. Pérez-García JC. Diagnóstico diferencial y tratamiento de las demencias (síndrome de deterioro intelectual). En: Memorias del XXVII Congreso Nacional de Medicina Interna, 15 al 20 de noviembre de 2004, Center, Veracruz, México, 2004.

3. Rodríguez-Constantin A, Chusco-Seoane C, Orozco- González MI, Pino-Boytel IA, Tintore-Tames A. Factores de riesgo asociados a la demencia degenerativa en paciente geriátricos. Rev Cub Med Gen Integr 2005;19(12). Disponible en http://www.bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol19_2_03/mgi03203.htm

4. Vega S, Bermejo PF. Prevalencia de demencia en mayores de 60 años en el medio rural: estudio puerta a puerta. Med Gen 2002;48:794-805.

5. Haan MN, Mungas DM, González HM, Ortiz TA, Acharya A, Jagust WJ. Prevalence of dementia in elder Latins: the influence of type 2 diabetes mellitus, stroke and genetic factor. JAGS 2003; 51:169-177.

6. Cruz-Alcalá LE, Vázquez-Castellanos JL. Prevalencia de algunas enfermedades neurológicas en la ciudad de Tepatitlán, Jalisco, México. Rev Mex Neurocir 2002;3(2)71-76.

7. Jaime FL, Ortiz F, Ponton M. Frequency of Alzheimer’s disease and other dementias in a community outreach sample of Hispanics. JAGS 2001;49:1301-1308.

8. Ramos-Cerqueira AT, Albina R, Torres-Crepaldi AR, Fair IL. Identification of dementia cases in the community: a Brazilian experience. JAGS 2005;53(10):1738-1745.

9. Shaji S, Srija Bose, Verghese A. Prevalence of dementia in an urban population in Kerala, India. Br J Psychiatry 2005;186:136-140.

10. Sink KM, Covinsky KE, Newcomer R, Yaffe K. Ethnic differences in the prevalence and pattern of dementia-related behaviors. JAGS 2004;52: 1277-1283.

11. Navarrete H, Rodríguez-Leyva I. La demencia, ¿subdiagnosticada o ignorada? Rev Mex Neuroci 2003;4(1):11-12.

12. Robles A, Del Ser T, Alom J, Peña-Casanova, Grupo Asesor del Grupo de Neurología de la Conducta y Demencias de la Sociedad Española de Neurología. Propuesta de criterios para el diagnóstico clínico del deterioro cognitivo ligero, la demencia y la enfermedad de Alzheimer. Neurologia 2002;17(1):17-32.

13. Espino DV, Licthenstein MJ, Palmer RF, Azuda HP. Evaluation of the Mini-Mental State Examination’s internal consistency in a community-based sample of Mexican-American and European-American elders: results from the San Antonio longitudinal study of aging. JAGS 2004;52(5):822-827.

14. Ganguly M, Rodríguez E, Mulsant B, Richards S, Pandau R, Vander Blit J. Detection and management of cognitive impairment in primary care: The steel valley seniors survey. JAGS 2004;52: 1668-1675.

15. Gómez-Viera N, Matos-Oliva JL, Arias-Sifontes W, González-Zaldívar A. Utilidad del Mini mental State de Folstein en el diagnóstico diferencial de la demencia de Alzheimer, demencia vascular y demencia asociada a la enfermedad de Parkinson. Rev Cub Med 2004;43(1):1-8.

16. González-Chávez A, Vidales JA, Camacho J, Alexanderson-Rosas EG, Alcántara-Vázquez A. Síndrome de deterioro intelectual: nuevos conceptos para el diagnóstico y tratamiento. Rev Med Hosp Gen Mex 1999;62(1):38-47.

17. Jeong SK, Cho KH, Kim JM The usefulness of the Korean version of modified Mini-Mental State Examination (K-mMMSE) for dementia screening in community dwelling elderly people. BMC Public Health 2004;4:31. Disponible en http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender. fcgi?tool=pmcentrez&artid=509251

18. Meulen EFJ, Schmand B, Van Campen JP, Koning SJ. The seven minute screen: a neurocognitive screening test highly sensitive to various types of dementia. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004; 75:700-705.

19. Pandau R, Fillenbaum G, Ratcliff G, Phil D, Dodge H, Ganguli M. Sensitivity and specificity of cognitive and functional screening instruments for dementia: The Indo-U.S. Dementia epidemiology study. JAGS 2002;50:554-561.

20. Rangel-Guerra RA, Martínez HR. Antología neurológica. Monterrey, México: Universidad Autónoma de Nuevo León; 1999. p. 162-167.

21. Wolfson C, Wolfson DB, Asgharian M, M’Lan CE, Rockwood K, Hogan DB. A reevaluation of the duration of survival the onset of dementia. N Engl J Med 2001;344(15):1111-1116.