2012, Número 1
Med Crit 2012; 26 (1)
Segundo lugar Premio «Dr. Mario Shapiro»
Relación entre la p50 al ingreso a la Unidad de Terapia Intensiva y la mortalidad
Salgado HTI, Gómez CJME, Cerón DUW
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 11-20
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RESUMEN
El enfermo grave presenta con frecuencia desviaciones de la curva de disociación de la oxihemoglobina (medida como p50). El presente trabajo analiza la asociación entre p50 al ingreso, la mortalidad y los factores relacionados con sus desviaciones.Material y métodos: Estudio retrospectivo de pacientes ingresados a la UTI del Hospital Español de México entre septiembre de 2009 y junio de 2011. Para el análisis se formaron grupos de p50 (‹ 25, 25-29, › 29 mmHg), lactato (‹ 2, 2-4, › 4 mmol/L) y pHa (‹ 7.35, 7.35-7.45, › 7.45).
Resultados: De un total de 648 ingresos se analizaron 527 pacientes. La mortalidad en UTI y hospitalaria para los diferentes grupos de p50 fue de 8.5, 12 y 31% («p» ‹ 0.001) y 23, 22 y 41% («p» ‹ 0.001) respectivamente; para los grupos de pHa y lactato también se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la mortalidad. Hubo diferencias estadísticamente significativas en los valores de pHa, lactato, PaCO2, bicarbonato, carboxihemoglobina y SAPS3 entre los tres grupos de p50.
Conclusiones: Existe diferencia de mortalidad en UTI y hospitalaria para los pacientes con desviaciones de la curva de disociación de oxihemoglobina; las diferencias intergrupales de pHa, lactato, PaCO2, carboxihemoglobina y bicarbonato son congruentes con las desviaciones de p50.
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