2002, Número 1
Plastía inguinal tipo Lichtenstein. Estudio prospectivo a cinco años
Reyes-Pérez E, Athié-Athié AJ, Domínguez-Jiménez GL, Cárdenas-Mejía A, Ramírez-Solís ME, Cárdenas-Lailson LE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 14-17
Archivo PDF: 53.91 Kb.
RESUMEN
Introducción: la reparación de la hernia inguinal es una de las operaciones más antiguas y de mayor uso en el acervo de técnicas quirúrgicas del cirujano general con más de 10 diferentes formas descritas para su corrección.
Objetivo: analizar los resultados de 510 plastías inguinales con la técnica de Lichtenstein en el Hospital General “Dr. Manuel Gea González”.
Material y métodos: se analizaron prospectivamente los resultados de 510 plastías inguinales tipo Lichtenstein realizadas en 470 pacientes, en un periodo comprendido del primero de enero de 1996 al primero de enero de 2001. Variables analizadas utilizando estadística descriptiva: edad, género, tipo de hernia, morbilidad, mortalidad, recidiva, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria y tiempo de seguimiento.
Resultados: se operaron 400 hombres y 70 mujeres con edad de 16 a 89 años, promedio de 47. La hernia se operó en forma bilateral en 40 pacientes. De las 510 plastías, 440 fueron de hernias primarias y 70 de recidivantes. Se presentaron 15 seromas (2.9%), cuatro infecciones de sitio quirúrgico (0.7%) y cinco hematomas (0.9%). Tres recidivas (0.5%). El tiempo quirúrgico fue de 65 minutos para las plastías de hernias primarias y de 80 minutos para las recidivantes con 125 minutos para las bilaterales. La estancia hospitalaria fue de 24 horas en promedio.
Discusión: la plastía tipo Lichtenstein es un procedimiento seguro, de fácil realización, con bajo índice de morbilidad y recidiva, aplicable a todo tipo de hernias y con estancia hospitalaria corta.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Cisneros MHA, Mayagoitia GJC, Suárez FD. Hernioplastía inguinal libre de tensión con técnica de “mesh plug”. Cir Gen 2001;23:21-4.
Nyhus LM, Condon RE. Hernia. 3rd ed. México, D.F.: Panamericana; 1991.
Sachs M, Damm M, Encke A. Historical evolution of inguinal hernia repair. World J Surg 1997;21:218-23.
Zamora RJ. La hernia inguinal: breve repaso de su historia y evolución. Cir Gen 1996;18:228-31.
Sayad P, Hallak A, Ferzli G. Laparoscopic herniorrhaphy: review of complications and recurrence. J Laparoendosc Surg1998;8:5-10.
Halverson K, McVay CB. Inguinal and femoral hernioplasty. Arch Surg 1970;101:127- 32.
Weinstein M, Roberts M. Recurrent inguinal hernia. Follow-up study of 100 postoperative patients. Am J Surg 1975;129:564-9.
Lichtenstein IL, Shulman AG, Amid PK, Montllor MM. The tension free hernioplasty. Am J Surg 1989;157:188-93.
McClellan RN. Hernia. Selected readings in general surgery. 1993; 20:8-93.
Amid PK. The Lichtenstein open tension-free hernioplasty. Cir Gen 1998;20(Suppl 1):17-20.
Gilbert Al. An anatomic and functional classification for the diagnosis and treatment of inguinal hernia. Am J Surg 1989;157:331-33.
Rutkow IM. Groin hernia surgery. Surg Clin North Am 1998;78: 921-99.
Capozzi JA, Berkenfield JA, Cherry JK. Repair of inguinal hernia in adult with prolene mesh. Surg Gynecol Obstet 1988;167:124-28.
Mayagoitia GJC, Suárez FD, Cisneros MH. Hernioplastia inguinal tipo Lichtenstein. Cir Gen 2000;22:329-33.
Melchor GJM, Pérez GR, Argumedo VM, Domínguez GF. Reparación de la hernia inguinal sin tensión. Cir Ciruj 2000;68:68-71.
Amid PK. Classification of biomaterials and their related complications in abdominal wall hernia surgery. Hernia 1997;1:15-21.
Fris E, Lindahl F. The tension free hernioplasty in a randomized trial. Am J Surg 1996;172:315-19.
Fahel E, Amaral PC, Ettinger J y cols. Estudio comparativo entre videolaparoscopia TAPP y las técnicas de Lichtenstein y Bassini para la reparación de hernia inguinal. Rev Endos Quir 1999;3:3-7.
Fitzgibbons RJ, Camps J, Cornet DA, et al. Laparoscopic herniorrhaphy. Results of multicenter trial. Ann Surg 1995;221:3-13.
Wantz GE. Experience with the tension free hernioplasty for primary inguinal hernias in men. J Am Coll Surg 1996;183:351-357.
Platt R, Zalennik DF, Hopkins CC, et al. Perioperative antibiotic prophylaxis for herniorrhaphy and breast surgery. N Engl J Med 1990;322:153-160.
Rutkow IM. Laparoscopic hernia repair: the socioeconomic tyranny of surgical technology. Arch Surg 1992;127:1271.
Brooks DC. A prospective comparison of laparoscopic and tension-free open herniorrhaphy. Arch Surg 1994;129:361-366.
Corbitt JD Jr. Transabdominal preperitoneal herniorrhaphy. Surg Laparosc Endosc 1993;3:328-32.
Felix EL, Michas CA, González MH Jr. Laparoscopic hernioplasty TAPP vs TEP. Surg Endosc 1995;9:984-89.
Amid PK, Shulman AG. Simultaneous repair of bilateral inguinal hernias under local anesthesia. Ann Surg 1996;223:249-52.
Danielsson P, Isacson S, Hansen MV. Randomized study of Lichtenstein compared with shouldice inguinal hernia repair by surgeons in training. Eur J Surg 1999;165:49-53.