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2011, Número 1

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Anales de Radiología México 2011; 10 (1)


Tumores del estroma gastrointestinal: revisión por imagen y correlación anatomopatológica. Presentación de cuatro casos

Cano MI, Avendaño ÁDB, Cuervo PL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 48-59
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RESUMEN

El objetivo es describir la distribución anatómica, evaluación y caracterización por imagen de los tumores del estroma gastrointestinal (GIST): tumores poco frecuentes, de origen mesenquimal, presentes en el tracto digestivo, que provienen de las células intersticiales de Cajal y que son considerados potencialmente malignos. Los GIST (benignos o malignos) pueden ser submucosos, subserosos o intraluminales. Los tumores pequeños son homogéneos y bien definidos mientras que los grandes tienden a ser heterogéneos y mal definidos, además de tener calcificaciones o necrosis. Juegan un papel neuromotor en la función intestinal y se caracterizan por su expresión C-KIT (un marcador inmunohistoquímico), esto diferencia a los GIST de los no GIST. Los tumores del estroma representan el primer tipo de tumor sólido muy sensible a un blanco molecular específico en su tratamiento, como lo es un bloqueador de receptores de tirosina-cinasa (por ejemplo imatinib). Cuando se localizan en el retroperitoneo debe considerarse su diagnóstico diferencial de: histiocitoma fibroso maligno, liomiosarcoma, fibrosarcoma y liposarcoma.
Se presentan 4 pacientes con GIST: dos con localización en el estómago (sitio más frecuente) uno en el duodeno con afectación al páncreas y otro localizado en el retroperitoneo, con recurrencia después de la cirugía.


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