2010, Número 4
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Rev Mex Cir Endoscop 2010; 11 (4)
Colecistectomía y exploración laparoscópica de la vía biliar con 1 puerto
Dávila ÁF, Dávila ÁMR, Dávila ÁU, Montero PJJ, Lemus AJ, Gómez AA, Sandoval RJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 176-185
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RESUMEN
La patología de la vía biliar por coledocolitiasis se ha resuelto con diferentes procedimientos: cirugía abierta, cirugía laparoscópica o procedimientos endoscópicos. Presentamos una alternativa para solucionar la litiasis vesicular asociada con coledocolitiasis a través de una colecistectomía y exploración laparoscópica de la vía biliar con 1 puerto. De noviembre de 2005 a noviembre de 2010, se operaron 32 pacientes con esta técnica. Fueron motivo de inclusión, coledocolitiasis diagnosticada en el transoperatorio. Se utilizó un laparoscopio con conducto de trabajo e instrumental laparoscópico largo (5 mm x 45 cm). Se excluyeron pacientes con cáncer, cirrosis y contraindicaciones generales para cirugía. Se analizan sexo, edad, IMC, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria y factibilidad para realizar el procedimiento. De los 32 pacientes operados, 25 fueron mujeres y 7 hombres, con edad de 24 a 85 años, un IMC de 28. El tiempo quirúrgico con una media de 130 minutos. La estancia hospitalaria 48 h. El procedimiento se pudo realizar en 28 pacientes (87.5%) y en 4 pacientes (12.5%) hubo conversión a cirugía abierta, por dificultades técnicas. No hubo mortalidad. Es posible realizar esta técnica, como una alternativa a los procedimientos actuales. Se requiere mayor casuística y estudios posteriores para dar fortaleza al procedimiento.
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