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ISSN 1665-2576 (Impreso)

2010, Número 4

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Rev Mex Cir Endoscop 2010; 11 (4)


Colecistectomía laparoscópica con 1 solo puerto visible subxifoideo de 5 mm modificaciones a la técnica

Heredia AV, Ceja SM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 186-191
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RESUMEN

Presentamos nuestra experiencia con la técnica de colecistectomía laparoscópica con 1 puerto visible subxifoideo de 5 mm y modificaciones a la rienda de tracción. Se analizan prospectivamente 750 pacientes operados de mayo de 1999 a mayo de 2009, en un hospital privado con la técnica de colecistectomía de 1 puerto visible subxidoideo. Se excluyeron pacientes con cáncer de vesícula y coledocolitiasis. Se analizó edad, tiempo quirúrgico y factibilidad de la técnica. Las modificaciones a la técnica incluyen la introducción a través del puerto subxifoideo de riendas provistas de un anclaje en uno de los extremos de la sutura. La técnica tuvo una factibilidad de 96 con 4% de conversión a cirugía abierta o cirugía laparoscópica convencional. Pacientes con edad promedio de 57 años y tiempo quirúrgico de 65 minutos. La modificación a la rienda facilitó el desarrollo de la técnica al eliminar un tiempo quirúrgico, al permitir seleccionar con mayor precisión el punto de exteriorización de la aguja y facilitar la extracción de la vesícula. La factibilidad es alta y la curva de aprendizaje es corta para este procedimiento. La rienda modificada puede aplicarse en cirugía laparoscópica convencional, cirugía de 1 puerto umbilical o la cirugía por orificios naturales.


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