medigraphic.com
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

2009, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Rev Esp Med Quir 2009; 14 (4)


Obesidad: trascendencia y repercusión médico-social

Luckie DA, Cortés VF, Ibarra MS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 52
Paginas: 191-201
Archivo PDF: 239.43 Kb.


RESUMEN

La obesidad es uno de los principales problemas de salud pública en todo el mundo. En la actualidad se considera la pandemia del siglo XXI. Anteriormente se consideró un signo de belleza y salud, pero en la actualidad conlleva grandes problemas asociados. En Estados Unidos existen más de 97 millones de adultos obesos (54% de la población; 13% de los niños padece obesidad). En México, más de 70% de la población adulta tiene obesidad y sobrepeso. Su origen incluye factores genéticos (principalmente el gen de la leptina y de su receptor), y ambientales (estilo de vida: hábitos alimenticios y actividad física). Implica una gran comorbilidad, como diabetes, hipertensión y enfermedad cardiovascular, ejes importantes del síndrome metabólico. Para su diagnóstico deben considerarse los parámetros establecidos por la Norma Oficial Mexicana (NOM) para el tratamiento de la obesidad, con base en el IMC: entre 18 y 24.9 es normal, pero cuando es mayor a 25 y menor a 27 es sobrepeso, y mayor a 27 implica obesidad. Su tratamiento comprende cuatro estrategias importantes: modificación en los hábitos alimenticios, incremento de la actividad física, tratamiento del aspecto psicológico y detección y tratamiento de enfermedades subyacentes asociadas con la obesidad. En casos extremos se ha reportado tratamiento farmacológico y la cirugía bariátrica


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Fajardo A, Bello H, González G. Obesidad. En: Ramiro M, Hálabe J, Lifshitz A, López J, editores. El Internista. Medicina interna para internistas. 2ª ed. México: McGraw-Hill Interamericana, 2002.

  2. Lifshitz A, Halabe J, Ramiro M, López-Barcena J. El Internista. Medicina interna para internistas. 3ª ed. México: McGraw-Hill Interamericana, 2006.

  3. Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation and treatment of Overweight and and Obesity Adults. The Evidence Report: National Institute of Health. National Heart, Lung and Blood Institute. Dirección URL: .

  4. Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta Nacional de Salud. La salud de los adultos [en línea]. Dirección URL: .

  5. Vargas L, Bastarrachea R, Laviada H, González J, Ávila H. Obesidad Consenso. Fundación Mexicana para la Salud, A.C. 1ª ed. México: McGraw-Hill Interamericana, 2002;pp:3223-3.

  6. Milos P. The history of obesity [en línea]. Dirección URL: .

  7. Medical resources for patients physicians. A history o obesity [en línea]. Dirección URL: .

  8. Haslam D. Obesity: a medical history. Obes Rev 2007;8(Suppl.1):31-36.

  9. Lugones-Botell M, Ramírez-Bermúdez M. Arte y Obesidad. Apuntes sobre el tema. Rev Cubana Med Gen Integr 2007;23(2):1-4

  10. Norma Oficial Mexicana para el manejo integral de la obesidad. NOM-174-SSA1-1998. Cuadernos de Nutrición. 2000; 23(5):501-508.

  11. González-Barranco J. Obesidad. 1ª ed. México: McGraw-Hill Interamericana, 2002.

  12. Bastarrachea-Sosa R, Laviada-Molina H, Vargas-Ancona L. La obesidad y enfermedades relacionadas con la nutrición en Yucatán. Rev Endocrinol Nutr 2001;9(2):73-76.

  13. ISSSTE. Subdirección General Médica de la República Mexicana. Tendencia de la mortalidad. Dirección URL: .

  14. Frühbeck G, Diez-Caballero A, Gómez-Ambrosi J, Cienfuegos J, Salvador J. Preventing Obesity: Doctors underestimate obesity. BMJ 2003;326:102-3.

  15. Bastarrachea R, Cole Shelley, Comuzzie A. Genómica de la regulación del peso corporal: mecanismos moleculares que predisponen a la obesidad. Med Clin (Barc) 2004;123(3):104-17.

  16. Kaufer M. Tratamiento dietético de la obesidad. Cuadernos de Nutrición 1990;13(1):17-32.

  17. Zahid A. Genetic aspects of human obesity: a review. J Pak Med Assoc. 2003;53:563-8.

  18. Zavala C. Genética de la obesidad. Cuadernos de Nutrición 1997;20(6):33-40.

  19. Sothern M, Gordon S. Prevention of obesity in young children: a critical challenge for medical professionals. Clin Ped 2003;42:101-11.

  20. Snyder E, Walts B, Pérusse L, Chagnon Y, et al. The human obesity gene map: the 2003 update. Obes Res 2004;12(3):369-439.

  21. Sutton B, Langefeld C, Williams A, Norris J, et al. Association of propiomelanocortin gene polymorphism with obesity in the IRAS family study. Obes Res 2005;13(9):1491-8.

  22. Morín R, Lonngi G. Farmacoterapia de la obesidad. 1ª ed. México: LitoGrapo, 2005;pp:27-55.

  23. Wang ZM. Heshka S Pierson RN. Systematic organization of body composition methodology: an overview with emphasis on component-based methods. Am J Clin Nutr 1995;61:45-65.

  24. Chavarría AS. Definición y Criterios de Obesidad. Nutr Clin 2002;5(4):237.

  25. Han TS, Van Leer EM, Seidell JC. Lean ME. Waist circumference action level in the identification of cardiovascular risk factors: prevalence study in a random sample. BMJ 1995;311:1401-5.

  26. Siri WS. The gross composition of the body. Advances in biological and medical physics. 1st. ed. New York: Academic Press, 1956;pp:239-80.

  27. Lukaski HC. Methods for the assessment of human body composition: traditional and new. Am J Clin Nutr 1987;46:537-55.

  28. Sullivan M, Karlsson J, Sjostrom L, Backman L, et al. Swedish obese subjects (SOS)-an intervention study ob obesity. Baseline evaluation of health and psychological functioning in the first 1743 subjects examined. Int J Obes Relat Metab Disord 1993;17(9):503-12.

  29. Pirke KM, Platte P. Psychosomatic aspects of obesity. Zentralbl Gynakol 1998;20(5):251-254.

  30. Fassino S, Piero A, Gramaglia C, Abbate-Daga G. Clinical, psychopathological and personality correlates of interceptive awareness in anorexia nervosa, bulimia nervosa and obesity. Psychopathological 2004;37(4):168-74.

  31. Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol 1959;32:50-55.

  32. Castro MG, Bastarrachea R, Laviada H. Avances recientes en obesidad y sus comorbilidades. De la investigación genética a la práctica clínica: grasa visceral, resistencia a la insulina, citokinas pro inflamatorias, disfunción endotelial y ateroesclerosis. SIMPOSIUM XXVI Congreso Nacional de Medicina Interna. México, 2003.

  33. McTigue KM, Harris R, Hemphill B, Lux L, Sutton S, Bunton AJ, Lohr KN. Screening and interventions for obesity in adults: Summary of the evidence for the preventive services task force. Ann Intern Med 2003;139:933-49.

  34. Drew A, Anderson PhD, Thomas A, Walden PhD. Treating obesity patient. Sugesting of primary care practice. Arch Fam Med 1999;(8):156-7.

  35. Dickerson L, Carek P. Drug therapy for obesity clinical pharmacology. Am Fam Physician 2000;61(8):2131-43.

  36. Martuska D, Bray G, Callaway W. Aace/ace Position. Statement on the prevention, diagnosis and treatment of the obesity. Obesity Task Force 1998:297-330.

  37. Li Z, Maglione M. Meta-analysis: pharmacologic treatment of obesity. Ann Intern Med 2005;142(7):532-45.

  38. Calle E, Thun M, Petrelli J, Rodríguez C, Heath C. Bodymass index and mortality in a prospective cohort of US adults. N Engl J Med 1999;34(15):1097-105.

  39. Williamson D. The prevention of obesity. N Engl J Med 1999;34(15):1140-1.

  40. Willet W, Dietz W, Colditz G. Guidelines for healthy weight. N Engl J Med1999;341(6):427-34.

  41. Brito G. Tratamiento dietético de la obesidad. Nutr Clin 2002;5(4):263-6.

  42. Yankosky S, Yankosky J. Drug therapy obesity. N Engl J Med 2002;346:591-602.

  43. Bray G. Use and abuse of appetite-suppressant. Drugs in the treatment of obesity. Ann Intern Med 1993;119(Issue 7 part 2):707-15.

  44. Snow V, Barry P. Pharmacological and surgical management of obesity in primary care. Ann Intern Med 2005;142(7):525-31.

  45. Salvador J, Silva C, Santos E. Tratamiento farmacológico de la obesidad. Anal Clin Univer Navarra. Dirección URL: .

  46. Stock M. Sibutramine: a review of the pharmacology of a novel anti-obesity agent. Int J Obes Relat Metab Dis 1997;21:25-29.

  47. Thearle M, Aronne L. Obesity and pharmacologic therapy. Endocrinol Metab Clin 2003;32:232.

  48. Zhi J, Melia A, Guerciolini R, Chung J, et al. Retrospective population-based analysis of dose-response (fetal fat excretion) relationship of orlistat in normal and obese volunteers. Clin Pharmacol Ther 1994;56:82-85.

  49. Hukshorn C, Saris W, Westerterp-Planteaga M, Farid A, et al. Weekly subcutaneous regulated recombinant native human leptine (PEG-OB) administration in obese men. J Clin Endocrinol Metab 2000;85:4003-9.

  50. Egawa M, Yoshimatsu H, Bray G. Neuropeptide Y suppresses sympathetic activity to interscapular brown adipose tissue in rat. Am J Physiol 1991;260:328-34.

  51. Pories W, Swanson M, MacDonald K, Long SB, et al. Who would have thought it? An operation proves to be the most effective therapy of an adult-onset diabetes mellitus. Ann Surg 1995;222:339-52.

  52. Klein S. Medical management of obesity. Surg Clin North Am 2001;81(5):1025-35.




2020     |     www.medigraphic.com