2004, Número 4
Tromboprofilaxis en pacientes postquirúrgicos: revisión de 1,500 casos
Pérez-García A, Briones-Pérez B
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 287-291
Archivo PDF: 79.24 Kb.
RESUMEN
La trombosis venosa profunda y la tromboembolia pulmonar son entidades que
tienen una frecuencia relativamente alta desde el postoperatorio inmediato
hasta dos o tres semanas después de un evento quirúrgico. En Estados Unidos
y Europa, cada año ocurren más de 5 millones de eventos de trombosis venosa
profunda, y más de 500 mil de tromboembolia pulmonar. La finalidad del presente
estudio es revisar los casos llevados a cirugía en el Hospital Ángeles del
Pedregal en un período de tres meses (1,500 casos), del 15 de junio al 15
de septiembre de 2003, con la finalidad de evaluar el tipo de riesgo de cada
uno (cuestionarios del Consenso Internacional de la
American College of Chest
Physicians de 1997 y del Consenso Mexicano sobre Enfermedad Tromboembólica
venosa de 2000) y la tromboprofilaxis que se realiza, para compararla con la
establecida en los estándares internacionales. Numéricamente, el Hospital
Ángeles del Pedregal está dentro de los estándares internacionales de
profilaxis; sin embargo, al llevar a cabo un análisis más detallado, en
los grupos de riesgo alto y muy alto y en los pacientes de ortopedia, las
medidas tomadas no fueron suficientes. También llama la atención que las
medidas profilácticas fueron inadecuadas en relación con las recomendaciones
internacionales.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Dalen JE. Pulmonary embolism: what have we learned since Virchow? Chest 2002;122:1440-1456.
Virchow RLK. Cellular pathology. Special ed. London, UK: John Churchill; 1978. pp. 204-207.
Gerstman BB, Piper JM, Tomita DK. Oral contraceptive estrogen and the risk of deep venous thromboembolic disease. Am J Epidemiol 1991;133:32-37.
European Society of Cardiology, Task Force on Pulmonary Embolism. Guidelines on diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Eur Heart J 2000;21:1301-1336.
Goldhaber SZ, Visani L, De Rosa M. Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER). Lancet 1999;353:1386-1389.
Arcelus JI. Profilaxis de la enfermedad tromboembólica en cirugía abdominal. XXVI Congreso Nacional de Cirugía General, Acapulco, México, 2002.
Laverick MD, Croal SA, Mollan RA. Orthopaedic surgeons and thromboprophylaxis. BMJ 1991;303:549-550.
Severinghaus JW, Stupfel M. Alveolar dead space as an index of distribution of blood flow in pulmonary capillaries. J Appl Physiol 1957;10:335-348.
Caprini JA, Arcelus JI, Hoffman K, et al. Prevention of venous thromboembolism in North America: results of a survey among general surgeons. J Vasc Surg 1994;20:751-758.
Caprini JA, Arcelus JI, Motykie G, et al. Prevention of VTE by general surgeons in North America: Results of a survey [Abstract]. Int Angiol 1999;8:181-182.
Ibarra-Pérez C, Lau-Cortés E, Colmenero-Zubiate S. Prevalence and prevention of deep venous thrombosis of the lower extremities and high-risk pulmonary patients. Angiology 1988;39:505-513.
American College of Chest Physicians. Prevention of venous thromboembolism: international consensus statement (guidelines according to scientific evidence). Int Angiol 1997; 16:3-38.
Academia Mexicana de Cirugía. Consenso Mexicano sobre Enfermedad Tromboembólica venosa. Cir Ciruj 2000;68:S1-S30.