Herrera VJE, Sil JPA, Camacho BIR, Villagrán MVM, Pinal GFM, Flores BOM, De la Cruz ÁLA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 15-18
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RESUMEN

Introducción: En la preeclampsia, la lesión endotelial conduce al proceso de isquemia-infarto-necrosis placentaria, considerando la existencia de una expresión de estos fenómenos a través de las enzimas cardiacas (troponina I, mio­globina y CPK-MB). Estos cambios placentarios favorecen a un mayor número de infartos y necrosis. Objetivo: describir los niveles plasmáticos de enzimas cardiacas en preeclampsia. Material y métodos: se realiza un estudio corte transversal en 25 pacientes con diagnóstico de síndrome de preeclampsia-eclampsia, a los cuales se les toma niveles plasmáticos de enzimas cardiacas (troponina I, mioglobina y CPK-MB), y se realiza reporte histopatológico. Resultados: para nuestro estudio se consideró significativa la elevación de las enzimas cardiacas en el síndrome de preeclampsia-eclampsia, con un punto de corte de 0.04 ng/mL para la troponina I; de 1 ng/mL para CPK-MB y de 49 ng/mL para la mioglobina; de acuerdo con esto, se encontró elevación de troponina I tres veces más del punto de referencia, una elevación de CPK en un 43.75% de las pacientes al momento de realizar diagnóstico de preeclampsia-eclampsia y una elevación de mioglobina, cinco veces más de sus rangos normales. El reporte patológico mostró infartos hemorrágicos, necrosis fibrinoide y vasculopatía trombótica. Conclusiones: este estudio mostró que en un 60% de las pacientes con síndrome de preeclampsia-eclampsia, se puede encontrar elevación de las enzimas CPK fracción MB e interpretarse como un daño menor al miocardio en las embarazadas con enfermedad hipertensiva; estos niveles nunca reflejan un infarto al miocardio, pero sí una correlación significativa con infartos y trombos placentarios.

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