2008, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Urol 2008; 68 (3)
Valor de la RTUP diagnóstica en cáncer de próstata de difícil diagnóstico
Leos-Gallego CA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 149-152
Archivo PDF: 117.50 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Se presenta la experiencia en el Hospital General del ISSSTE en Hermosillo, Sonora. Conocer la utilidad de la resección transuretral de la próstata (RTUP) ean el diagnóstico del cáncer de próstata.
Material y métodos: Se revisaron los expedientes de 52 pacientes, los cuales fueron sometidos a RTUP diagnóstica en un periodo comprendido entre marzo de 1998 y marzo de 2007. Todos los pacientes sometidos a RTUP diagnóstica presentaban APE persistentemente elevados y dos series de biopsias prostáticas con resultados negativos.
Resultados: Del total de los 52 pacientes. Los resultadosde patología reportaron cáncer de próstata en 14 casos (27%), el resto se reportó como HPB y prostatitis.
Conclusiones: La detección temprana de cáncer de próstata ha permitido al urólogo practicar cada vez más procedimientos quirúrgicos como la prostatectomía radical y ofrecerle al paciente expectativas de curación.
La RTUP diagnóstica para los casos en que se tenga antígeno persistentemente elevado y varias series de biopsias negativas, podría tener un gran valor, confirmando la presencia de cáncer y permitiendo realizar prostatectomía radical con posibilidades de curación.
En nuestra serie, se confirmó la presencia de cáncer en 27% de un total de 52 pacientes, que comparada con otras series que muestran cuatro, 30 y otras hasta 50% consideramos que es una alternativa que debe de tomarse en cuenta mientras no contemos con otros métodos más precisos para detectar cáncer de próstata en estas circunstancias.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Metlin C Gronberg Henrik. Prostate cancer epidemiology. Lancet 2003;361:859-64.
Murphy G, Ho R, Memck H. The national cancer data base report on longitudinal observations on prostate cancer. Cancer 1996;7:2162-6.
Brat O. The difficult case in prostate cancer diagnosis when is a diagnostic TURP indicated? Eur Urol 2006;49:769-71.
McNeal JE. Origin and evolution of benign prostatic enlargement. Invest Urol 1978;15:340.
Steuber T, Karakiewicz PI, Augustin H et al. Transition zone cancers undermine the predictive accuracy of partin table stage predictions. J Urol 2005;173: 737-41.
Irai J, Millet C, Levillain P, Begon F. Serum to urinary prostate specific antigen ratio : It`s impact in distinguishing prostate cancer when serum prostate specific antigen level is 4 to 10 ng/mL. J Urol 1997;157: 185-88.
Puppo P, Introini C, Calvi P, Naselli A. Role of transurethral resection of the prostate and biopsy of the peripheral zone in the same session softer repeated negative biopsies in the diagnosis of prostate cancer. Eur Urol 2006;49:873-8.
Kitamura H, Masumori N, Tanuma Y et al. Does transurethral resection of the prostate facilitate detection of clinically significant prostate cancer that is missed with systemic sextant and transition zone biopsies? Int J Urol 2002;9:95-9.
Chen ME, Troncoso P, Tang K, Babaian RJ, Johnston D. Compararison of prostate biopsy scenes by computer simulation. Urology 1999;53:951-60.
Chappell B, McLoughlin J. Technical considerations when obtaining and interpreting prostatic biopsies from men with suspicion of early prostate cancer: part I & II. BJU Int 2005;95:1135-45.
Neyra Argote, Ramos Solano, Álvarez Nuño. Cáncer de próstata de difícil localización, metodología diagnóstica. Rev Mex Urol 2000;60:221-4.
Pelzer AE, Bektic J, Berger AP et al. Are transition zone biopsies still necessary to improve prostate cancer detection? Results from the tyrol screening project. Eur Urol 2005;48:916-21.
Philip J, Dutta Roy S, Scally J, Foster CS, Javle P. Importance of TURP in diagnosing prostate cancer in men with multiple negative biopsies. Prostate 2005;64:200-2.
Pryor MB, Schellhammer PF. The pursuit of prostate cancer in patients with a rising prostate-specific antigen and multiple negative transrectal ultrasoundguided prostate biopsies. Clin Prostate Cancer 2002; 1:172-6.