2010, Número 592
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Rev Med Cos Cen 2010; 67 (592)
Definición y manejo de la amenorrea de origen hipotalámico secundario a pérdida de peso
Porat K
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 159-162
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RESUMEN
El tratamiento de la amenorrea es dirigido a la causa. En caso de la amenorrea secundaria a la pérdida de peso no relacionado con la Anorexia nerviosa, la alternativa terapéutica es el reemplazo hormonal, los estrógenos conjugados o las progestinas, dependiendo del deseo de cada paciente, siendo la Medroxiprogesterona la primera elección terapéutica.
El tratamiento es importante para la prevención de las complicaciones causadas por la amenorrea, ya sea la osteoporosis, la hiperplasia endometrial y las enfermedades cardiovasculares.
La importancia del tratamiento en la amenorrea secundaria a la pérdida de peso en pacientes en edades reproductivas es la preservación de la fertilidad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
ADA Report. Position of the American Dietetic Association and dietitians of Canada: Nutrition and Women´s Health. J Am Diet Assoc. 2004; 104: 984-1001.
Andersen, W. A Critical examination of the amenorrhea and weight criteria for diagnosing anorexia nervosa. Acta Psychiatr Scand 2003: 108: 175-182. Blackwell Munksgaard 2003.
Decherney, A. Nathan, L. Diagnóstico y tratamiento ginecoobstétricos. Ame-norrea. Editorial Manual Moderno. 8th ED. Ciudad de México. 2003. p.1103-1112.
Derek J. Ginecología y Obstetricia 7a ed. Madrid, España. Editorial Mosby; 2000.
Gibson JH, Mitchell A, Harries MG., Reeve J: Nutritional and exercise-related determinants of bone density in elite female runners. Osteoporos Int 2004 Aug; 15(8): 611-8
Gonzáles-Merlo, J. Gonzáles–Bosquet, J. Ginecología. Alteraciones del ciclo genital. Clasificación. Amenorrea. Edito-rial Masson. España. 2003. p. 191-204.
Hunter, T. Heiman, D. Amenorrhea: Evaluation and Treatment. American Family Physician, 2006; vol 73. 1374-1382.
Judge, B. Eisenga, B. Disorders of Fuel Metabolism: Medical Compication Associated with Starvation, Eating Disorders, Dietary Fats, and Supplements. Emerg Med Clin N Am 23 (2005) 789-813.
Klentrou, P. Plyley, M. Onset of puberty, mestrual frequency, and body fat in elite rhythmic gymnasts compared with normal controls. Br. J. Sports Med. 2003;37;490-494.
Meczekalski, B. Genazzani, A. Warenik–Szymankiewicz, A, & Luisi, M. Clinical evaluation of patients with weigh loss-related amenorrhea: Neuropeptide Y and luteinizing hormone pulsatility. Gynecological Endocrinology, May 2006; 22(5): 239-243.
Meczekalski, B. Tonetti, A. Monteleone, P. Bernardi, F. Luisi, S. Stomati, M. Luisil, M. Petraglia, F & Genazzani, A. Hypothalamic amenorrhea with normal body weight: ACTH, allopregnanolone and cortisol responses to corticotropinreleasing hormone test. European Journal of Endocrinology (2000) 142 280–285.
Pérez Sánchez, A. Ginecología. Amenorrea. 3 ED. Editorial Mediterráneo. Chile. 2003
Perkins, R. Hall, J. Martin, K. Aetiology previous menstrual function and patterns of neuro-endocrine disturbane as prognostic indicators in hypothalamic amenorrhea. Gynecological Endocrino-logy, May 2006; 22(5): 239–243.
Reinking, M. Alexander, L. Prevalence of Disordered-Eating Behaviors in Undergraduate Female Collegiate Athletes and Nonathletes. Journal of Athletic Training 2005;40(1):47–51.
Speroff, L. Fritz, M, Clinical Gynecologin Endocrinology and Infertility. Ameno-rrhea. Lippincott Williams & Wilkins. 7th ed. Philadelphia, USA 2005. p. 401-454.
Van Hoof, M.H.A, Voorhorst, F.J. Kaptein, M.B.H. Hirasing, R.A. Koppenaal, C & Schoemaker, J. Predictive value of menstrual cycle pattern, body mass index, hormone levels and polycystic ovaries at age 15 years for oligo-amenorrhoea at age 18 years. Human Reproduction Vol.19, No.2 pp. 383±392, 2004.