2011, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Arch Med Urg Mex 2011; 3 (1)
Comparación de la eficacia terapéutica de la aplicacion del sulfato de magnesio versus captopril en el descontrol hipertensivo en el Área de Urgencias
Chacón RJOJ, Anda GG, Téllez LJ, Solís LÚ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 24-29
Archivo PDF: 286.91 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: Una de las complicaciones comunes es el descontrol hipertensivo por diversos factores, manejada en Áreas de Urgencias con administración de antihipertensivos orales como el captopril; sin embargo, uno de los fármacos con mejores beneficios es el sulfato de magnesio, ya que actúa en el transporte de iones, modulando los canales de calcio, la permeabilidad de la membrana celular y la excitabilidad neuromuscular, con un efecto hipotensor a través de la vasodilatación, aumento de la vasorrelajación y el flujo de sangre en los lechos vasculares.
Objetivo: Comprobar que la administración de sulfato de magnesio de forma parenteral es mejor que el captopril en el Área de Urgencias para los casos de descontrol hipertensivo.
Pacientes y métodos: Se incluyeron pacientes con criterios previamente determinados, con una tensión arterial media inicial igual o mayor a 110 mmHg, colocados al azar en dos grupos: el grupo A con administración de 50 mg de captopril, y el grupo B con administración de 1.5 g de sulfato de magnesio en presentación parenteral. Ambos grupos, con mediciones de la tensión arterial de forma seriada. La media de los resultados fue analizada según técnica de t de Student y ANOVA.
Resultados: Las mediciones no presentaron diferencias significativas en cualquier punto del tiempo, demostrándose que la administración del MgSO
4 es igual de eficaz que el captopril para la reducción de la presión arterial.
Conclusión: El sulfato de magnesio es una alternativa para el manejo de descontrol hipertensivo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Secretaría de Salud. Dirección General de Información en Salud. Diez principales causas de mortalidad. Estados Unidos Mexicanos, 2007. www.sinais.salud.gob.mx
Velázquez MO, Rosas PM, Lara EA, Pastelín HG, Attie F, Tapia CR. Hipertensión arterial en México: resultados de la Encuesta Nacional de Salud (ENSA) 2000. Arch Cardiol Mex 2002; 72: 71-84.
Mendoza-González C, Rosas M, Lomelí EC, Lorenzo JA, Méndez A, Martínez-Reding J, Martínez-Sánchez C, Pastelín G, Férez-Santander SM, Attie F. Elevación extrema de la presión arterial. Recomendaciones para su abordaje clínico terapéutico. Archivos de Cardiología de México. 2008; 78 (Suppl 2): 74-81.
Mansoor GA, Frishman WH. Comprehensive management of hypertensive emergencies and urgencies. Heart Dis 2002; 4: 358-71.
Fonseca RS, Parra CJZ. Diagnóstico y tratamiento de la crisis hipertensiva. Med Int Mex 2003; 19 (3): 165-74.
Dessi-Fulgheri P, Bandiera F, Rubattu S. Comparison of sublingual and oral captopril in hypertension. Clin Exp Hypertens 1987; 9: 593-7.
Ayşegül B, Hasan K, Ahmet A, Başar C, Fatih K. Magnesium sulphate in Emergency Department patients with hypertension. Biol Trace Elem Res 2009; 128: 38–44.
Laurant PT. Physiological and pathophysiological role of magnesium in the cardiovascular system: implications in hypertension. J Hypertens 2000; 18: 1177–1191.
Fujita Ito T, Ando K, Noda H, Ogata. Attenuated vasodilator responses to Mg2 in young patients with borderline hypertension. Circulation 1990; 82: 384-393.
Sontia B, Touyz RM. Role of magnesium in hypertension. Arch Biochem Biophys 2007; 458: 33–39.
Sanders GM, Sim KM. Is it feasible to use magnesium sulphate as a hypotensive agent in oral and maxillofacial surgery? Ann Acad Med Singapore 1998; 27: 780–5.
Laurant PT. Physiological and pathophysiological role of magnesium in the cardiovascular system: implications in hypertension. J Hypertens 2000; 18: 1177–1191.
Berthelot A, Luthringer C, Meyers E, Exinger A. Disturbances of magnesium metabolism in the spontaneously hypertensive rats. J Am Coll Nutr 1987; 6: 329–332.
Blache D, Devaux S, Joubert O, Loreau N, Schneider M, Durand P, Prost M, Gaume V, Adrian M, Laurant P, Berthelot A. Long-term moderate magnesium-deficient diet shows relationships between blood pressure, inflammation and oxidant stress defense in aging rats. Radic Biol Med 2006; 41: 277–284.
Elsharnouby NM. Magnesium sulphate as a technique of hypotensive anaesthesia. British Journal of Anaesthesia 2006; 96 (6): 727–31.