Cruz-Cortés S, Mora-Fol JR, Ruelas-Vargas C, Chávez-Barrera JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 156-161
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RESUMEN

Introducción: La poliposis adenomatosa intestinal es una patología autosómica dominante con múltiples pólipos en colon. Está bien establecido que sin tratamiento oportuno el 100% de los individuosafectados desarrollará adenocarcinoma. Múltiples alternativas de tratamiento se han descrito por Kock desde 1973, entre las que sugiere la colectomía e ileostomía permanente o panproctocolectomía con reservorio continente ileal.
Material y Método: Realizamos un estudio de revisión de casos de 2002 a 2009, en un Hospital de tercer nivel de pacientes pediátricos sometidos a colectomía total y realización de reservorio ileal por poliposis adenomatosa familiar.
Resultados: Se registraron 3 casos; todos del sexo femenino, de 7, 13 y 14 años. La técnica utilizada en las pacientes fue colectomía total y realización de reservorio ileal en M o en J; inicialmente predominó el uso de sutura manual, luego manual y mecánica y finalmente se realiza en su totalidad con sutura mecánica. No se presentó morbi-mortalidad en las pacientes.
Discusión: Existen cuatro alternativas que se pueden utilizar. Históricamente en nuestro servicio se realizaba en dos tiempos, inicialmente con sutura manual, con mayor riesgo de sangrado, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria prolongada. Y con el uso de sutura mecánica se encuentran mejores resultados de las variables antes mencionadas y evolución clínica satisfactoria, razón por la cual se puede considerar como alternativa útil la técnica descrita en el presente trabajo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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