Hurtado MJA, Cerecer CP, Esquer ZRA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 181-186
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RESUMEN

La tuberculosis, en cualquiera de sus formas clínicas, es un problema de salud muy importante en la región noroeste de México. Baja California es uno de los estados con mayor incidencia del padecimiento, con 600 casos nuevos reportados durante los últimos cuatro años, 50% de ellos en la ciudad de Tijuana. Sin embargo, ante estas cifras, se corre el riesgo de que se abuse del diagnóstico de tuberculosis por parte de los médicos de la región o bien, que no sean considerados otros diagnósticos diferenciales, tales como la coccidioidomicosis. Además, el constante flujo migratorio en este estado entraña la posibilidad de que muchos de los casos de tuberculosis o de coccidioidomicosis no se diagnostiquen cuando son vistos por médicos en otras regiones del país, problema particularmente peligroso en los niños menores de cinco años, que es la población más susceptible de desarrollar formas diseminadas de ambos padecimientos. Tijuana tiene una alta prevalencia de tuberculosis y de coccidioidomicosis entre la población pediátrica (45.6% de niños reactores a PPD sin contar BCG y 10% de reactores positivos a esferulina). Por todo lo anterior, aunado al crecimiento anárquico de la ciudad de Tijuana, su falta de urbanización, sus áreas de pobreza, el limitado acceso a los servicios de salud, así como su población flotante, la tuberculosis y la coccidiodomicosis se convierten en un verdadero problema de salud pública. En este trabajo se revisa la fisiopatología, incluyendo los aspectos inmunológicos, de ambos padecimientos, así como los elementos paraclínicos necesarios para realizar un adecuado diagnóstico diferencial en pacientes en edad pediátrica.

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