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2008, Número 1

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Rev Mex Cir Pediatr 2008; 15 (1)


Hidronefrósis Prenatal, Estenósis Ureteropiélica con Renografia Diurética Obstructiva ¿Es Indispensable la Cirugía?

Garibay-González F, Navarrete-Arellano M, Salgado-Ramírez JM, Torres-Castañón R, Tejeda-Tapia H

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 35-41
Archivo PDF: 249.33 Kb.


RESUMEN

Introducción: La estenósis de la unión ureteropiélica (EUP) representa del 44% al 65% de hidronefrósis prenatal. Existe preocupación de que exista un sobrediagnóstico de esta patología in útero. Estudios han mostrado que el manejo conservador es seguro en la mayoría de los casos.
Casos Clínicos: Se presentan dos casos clínicos con hidronefrósis prenatal, renografía diurética compatible con EUP, el primer caso izquierda y en el segundo bilateral. A pesar de patrones renográficos francamente obstructívos, ambos pacientes evolucionaron satisfactoriamente con manejo conservador.
Discusión: Uno de los retos en el manejo de la hidronefrósis prenatal es identificar el inicio de la descompensación renal antes del inicio del daño permanente secundario a la EUP. Es importante para el cirujano pediatra que se enfrenta con estos problemas tener un conocimiento preciso de esta patología y los criterios actuales de cirugía; para no sobrediagnosticar y operar niños asintomáticos con dilatación “benigna” de las vías urinarias.


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