Gallardo LMG, Magaña AM, Andrade RHJ, Jiménez TMJ, Sánchez ÁK, Fragoso MLE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 13-18
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RESUMEN

El objetivo de este estudio es determinar la resistencia a fármacos empleados en el tratamiento de infecciones de vías urinarias en pacientes, con y sin tratamientos previos, que acudan para su atención a los servicios de primer nivel del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Se trata de un estudio descriptivo, transversal, en cuanto a edad, sexo y enfermedades concomitantes, y comparativo en cuanto a resistencia con tratamientos previos.
Se estudiaron 437 pacientes de la Unidad de Medicina Familiar N° 45 del IMSS, de los cuales 4.85% presentó sintomatología de IVU, con edad promedio de 50.81 años (DS de 20.61). Del sexo femenino fueron 83.78% y la enfermedad concomitante más frecuente fue diabetes con 34.83%.
Escherichia coli fue la etiología más comúnmente aislada (93.75%), la cual presentó resistencia a trimetoprim/sulfametoxazol en 82.86% (87), ampicilina en 83.81% (88) y ciprofloxacina en 56.19% (59). Además, la asociación más frecuente de resistencia fue a los tres antibióticos mencionados, en 44.76% de los casos.
Se observó resistencia primaria de Escherichia coli a ampicilina y a trimetoprim/sulfametoxasol en 68.75% (11) de los pacientes que no recibieron tratamiento previo. En cuanto a la resistencia secundaria, fue de 78.78% a ciprofloxacina, de los cuales, aquellos pacientes que tomaron tratamiento previo, presentaron riesgo de desarrollar resistencia 6.75 veces más que quienes no lo hicieron (Odds Ratio de 6.75 rango de 1.97-24.26) con una p=0.0004.

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